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Master Thesis

Évaluation des statégies thérapeutiques en deuxième ligne chez les patients suivis pour un carcinome rénal métastatique suivis au CHU d'Amiens et au CH de Saint-Quentin

Résumé : Introduction : L'utilisation des thérapies ciblées a modifié le pronostic du Carcinome Rénal métastatique (CRm) avec une augmentation significative des Survies Globale (SG) et Sans Progression (SSP). Plusieurs options thérapeutiques sont utilisées en deuxième ligne métastatique en fonction des habitudes des prescripteurs. L'objectif de cette étude est ainsi d'évaluer d'une façon rétrospective les stratégies thérapeutiques en deuxième ligne chez les patients suivis pour un carcinome rénal métastatique et pris en charge au CHU d'Amiens et au CH de Saint-Quentin. Patients et méthodes : Il s'agit d'une étude bicentrique et observationnelle portant sur des patients atteints d'un CRm diagnostiqué entre janvier 2010 et juin 2016 ayant progressé sous un premier traitement ciblé. Résultats : 35 patients ont été inclus. 29% de ces patients appartenaient au groupe pronostique favorable, 54% au groupe pronostique intermédiaire et 17% au groupe pronostique défavorable. En deuxième ligne thérapeutique, 54% ont été traités par un inhibiteur m-TOR et 43% par un ITK. La médiane de SG était de 19,5 mois (IC95% de 15,1 – 33,7), la médiane de SSP de 15,08 mois (IC95% de 8,94 – NA). Les médianes de SG et de SSP étaient respectivement de 26 mois (IC95% de 14,4 – NA) et de 19,5 mois (IC95% de 8,8 – NA) pour les patients traités par ITK, de 18,4 mois (IC95% de 12,9 – NA) et de 11 mois (IC95% de 8,48 – NA) pour ceux traités par inhibiteurs m-TOR. Une toxicité de grade III ou IV a été enregistrée chez 34% des patients, notamment des asthénies et des dyslipidémies. Conclusion : Notre étude montre des meilleurs SG et SSP par rapport à la littérature. Ces résultats sont à interpréter avec précaution du fait du faible effectif et du caractère rétrospectif de l'étude.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01427300
Contributor : Philippe Barbey <>
Submitted on : Thursday, January 5, 2017 - 3:06:22 PM
Last modification on : Wednesday, August 23, 2017 - 4:29:13 PM
Long-term archiving on: : Thursday, April 6, 2017 - 2:00:17 PM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01427300, version 1

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Citation

Mohamad Chehimi. Évaluation des statégies thérapeutiques en deuxième ligne chez les patients suivis pour un carcinome rénal métastatique suivis au CHU d'Amiens et au CH de Saint-Quentin. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01427300⟩

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