La prise en charge de la gale par les médecins généralistes de la Gironde

Résumé : Introduction : la gale est une maladie cutanée parasitaire, transmissible par contact peau à peau et rarement par le linge, responsable d'un prurit gênant voire de complications infectieuses. Son incidence augmente en France depuis une dizaine d'années, comme le montrent les ventes de médicaments scabicides et les déclarations auprès des autorités de santé. Face à cette recrudescence et à la complexité du traitement, qui expose à un risque d'échec, notre étude s'intéressait à la prise en charge de cette pathologie par les médecins de premier recours, afin d'identifier les écarts aux recommandations. Méthode : le protocole consistait en une analyse des pratiques réelles des médecins généralistes de la Gironde. Pour cela, un questionnaire concernant le dernier cas suspect de gale était rempli par téléphone ou par écrit à la convenance des médecins contactés. 226 questionnaires ont été remplis, soit 14% de la population des médecins généralistes du département. L'échantillon des médecins répondeurs était représentatif selon l'âge, le sexe, le lieu d'exercice. Résultats : les résultats montraient un non-respect des recommandations concernant le traitement des sujets contact dans 60% des cas, et concernant la deuxième dose de scabicide du patient dans 37% des cas. En revanche, l'environnement était correctement traité dans 97% des cas, les dermocorticoïdes évités dans 90% des cas. Discussion : une analyse plus fine permettait de constater que les traitements récemment mis sur le marché, et dont le Résumé des Caractéristiques du Produit était en accord avec les recommandations (c'est à dire la permethrine topique et le benzoate de benzyle sans sulfiram), était mieux prescrits que l'ivermectine et l'esdépalléthrine. Notre étude montre le besoin de mieux informer les médecins généralistes sur le traitement des sujets contacts, et l'intérêt de modifier la fiche RCP de l'esdépalléthrine et de l'ivermectine.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2017
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Contributeur : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Soumis le : jeudi 9 mars 2017 - 18:22:02
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:41:35
Document(s) archivé(s) le : samedi 10 juin 2017 - 15:13:23

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Thomas Gonzalez. La prise en charge de la gale par les médecins généralistes de la Gironde . Médecine humaine et pathologie. 2017. 〈dumas-01486195〉

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