Évaluer et renforcer l'estime de soi des patients accompagnés pour un changement de comportement lié à la santé : pertinence et modalités en médecine générale : une étude qualitative auprès de médecins généralistes de l'arc alpin - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2017

Evaluating and reinforcing self-esteem of the patients accompanied for a behavior change related to health: relevance and modalties in general practice a qualitative study with general practioners from the French Alps

Évaluer et renforcer l'estime de soi des patients accompagnés pour un changement de comportement lié à la santé : pertinence et modalités en médecine générale : une étude qualitative auprès de médecins généralistes de l'arc alpin

Abstract

L’accompagnement au changement de comportement en médecine générale est une pratique fréquente et complexe pour laquelle il n’existe pas d’outil spécifique à la prise en charge de l’estime de soi. Son lien avec le changement de comportement n’est pourtant plus à démontrer. L'objectif principal de cette étude était donc de faire un état des lieux de la prise en charge de l’estime de soi des patients par les médecins généralistes, lors d’un accompagnement à un changement de comportement lié à la santé. Nous avons réalisé une enquête qualitative auprès de 30 médecins généralistes de Savoie et d’Isère entre juillet 2016 et janvier 2017 par le biais de 5 focus groups. L’analyse des données montre que la prise en charge de l’estime de soi des patients est intégrée à l'accompagnement au changement de comportement via un mécanisme d’intuition. L’objectif de la pratique reste le changement de comportement, le renforcement de l’estime de soi est un corollaire. Il englobe la valorisation du patient dans sa globalité, son autonomie, ses compétences et sa démarche de changement. Il nécessite des éléments de posture et de communication spécifiques. L’évaluation de l’estime de soi passe par la réception passive et inconsciente d’informations issues du discours du patient et de sa posture. Elle est influencée par le comportement à risque et sa nature. Cette pratique répond à une demande sociétale qui met à mal les médecins généralistes du fait d’un manque de compétence. C’est pourquoi il serait pertinent de les sensibiliser à la notion d'intuition et de laisser plus de place dans la formation médicale aux sciences humaines comme la psychologie.
Accompanying health behavior change in general practice is common and complex. In this approach, there is no specific tool to manage a person’s self-esteem despite its established link with behavior change. The main goal of this study was to make an assessment of care of the patients’ self-esteem by general practitioners during a behavior change support, related to health. We surveyed over 30 general practitioners from the French Alps through 5 focus groups between July 2016 and January 2017. The data analysis shows that self-esteem care is integrated in health behavior change support through an intuition mechanism. The aim of the practice remains the behavior change, while reinforcing self-esteem is a corollary; It includes a patient’s assessment of his entirety, his autonomy, his skills and his process of change. It requires specific elements of posture and communication. Self-esteem is evaluated through passive and unconscious reception of information coming from the patient’s speech and posture. It is influenced by the risk behavior and its nature. This practice answers a societal request, which general practitioners are hesitant to accept, due of a lack of experience. That is why it would be relevant to encourage the notion of intuition, but also increase efforts on human sciences, such as psychology in medical training.
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Dates and versions

dumas-01496567 , version 1 (27-03-2017)

Identifiers

Cite

Maud Le Guillouzic, Olivier Beaud. Évaluer et renforcer l'estime de soi des patients accompagnés pour un changement de comportement lié à la santé : pertinence et modalités en médecine générale : une étude qualitative auprès de médecins généralistes de l'arc alpin. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01496567⟩
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