Prise en charge de la constriction permanente des maxillaires post-radique (ou trismus post-radique) : état de l'art et enquête nationale

Résumé : Suite à une radiothérapie de la sphère oro-faciale, certains patients présentent une constriction permanente des maxillaires (ou trismus post-radique). Il s’agit d’une limitation durable des possibilités d’ouverture buccale qui retentit sur leur qualité de vie. Cette étude, par un état de l’art et la diffusion d’une enquête auprès de professionnels médicaux et paramédicaux, a pour objectif de présenter un état des lieux des pratiques de dépistage, prescription et prise en charge du trouble. Le recueil des données de la littérature et de 551 réponses de professionnels a permis de recenser les acteurs susceptibles d’être confrontés au trouble et de dégager des tendances générales concernant les pratiques de prise en charge. Ainsi, la prise en charge rééducative semble constituer le principal traitement du trouble. Celle-ci est pluridisciplinaire et peut être effectuée par des orthophonistes, des kinésithérapeutes et des ostéopathes. Elle passe notamment par des massages, des mobilisations passives, actives et la mise en place d’adaptations. Toutefois, s’ils ont tendance à effectuer les mêmes thérapeutiques, les différents corps de métier ne suivent pas une prise en charge standardisée. En effet, les pratiques présentent un manque d’homogénéité aussi bien au niveau inter qu’intra-professionnel tant dans les prescriptions (mécanothérapiques, médicamenteuses, chirurgicales) que dans la mise en place des rééducations (temps, intensité, type, techniques utilisées). En outre, des divergences sont observées avec les données de la littérature. Par ailleurs, les résultats font ressortir un manque de formation et d’informations relatives à cette prise en charge.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2015
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Soumis le : mardi 28 mars 2017 - 16:43:50
Dernière modification le : jeudi 3 mai 2018 - 13:15:11
Document(s) archivé(s) le : jeudi 29 juin 2017 - 18:01:39

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Florise Mesnard. Prise en charge de la constriction permanente des maxillaires post-radique (ou trismus post-radique) : état de l'art et enquête nationale. Médecine humaine et pathologie. 2015. 〈dumas-01497491〉

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