La localisation tumorale des cancers du côlon droit ne modifie pas la longueur de résection colique : expérience du CHU de Grenoble

Résumé : Introduction : Le cancer colorectal est de plus en plus reconnu comme une entité composée de lésions hétérogènes. Alors que la pratique d'une résection colique gauche segmentaire est une pratique acceptée et reconnue, la plupart des auteurs admettent qu'il n'existe pas de place pour une résection colique droite économe pour des raisons oncologiques. La longueur de la pièce de résection colique est toujours un sujet à controverse. A notre connaissance, les cancers du caecum et du côlon ascendant n'ont pas encore été analysés séparément. L'objectif de cette étude est de comparer la longeur de résection colique en fonction de la localisation préopératoire. Matériel et méthode : Etude rétrospective, monocentrique, registre de l'ensemble des patients opérés au CHU de Grenoble entre Janvier 2005 et Août 2016 au CHU de Grenoble d'une colectomie pour cancer du côlon droit. Le critère de jugement principal de cette étude est la longueur de la pièce de résection colique. Résultats : La tumeur était localisée au niveau du caecum dans 110 cas et au niveau du côlon ascendant dans 119. Il n'a pas été mis en évidence de différence significative entre les deux groupes au niveau de la longueur de résection colique (24cm +/-10,34 vs 25 +/-7,28, p=0,95), sur le nombre de ganglions receuillis (15 +/- 7,6 vs 15,2 +/- 7,3; p =0,72). Nous avons identifié 15 cas de discordance entre localisation pré et postopératoire (4 vs 11, p =0,08). Conclusion : Au CHU de Grenoble, nous n'avons pas trouvé de différence de longueur de résection colique entre tumeurs du caecum et du colon ascendant.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2016
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Contributeur : Jean-Hugues Morneau <>
Soumis le : vendredi 31 mars 2017 - 16:54:15
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:41:43
Document(s) archivé(s) le : samedi 1 juillet 2017 - 15:41:56

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Matthieu Siebert. La localisation tumorale des cancers du côlon droit ne modifie pas la longueur de résection colique : expérience du CHU de Grenoble. Médecine humaine et pathologie. 2016. 〈dumas-01499599〉

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