Étude du lien entre efficacité électroencéphalographique, efficacité clinique et dose de propofol utilisée lors du traitement par électroconvulsivothérapie dans la dépression pharmacorésistante - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

Étude du lien entre efficacité électroencéphalographique, efficacité clinique et dose de propofol utilisée lors du traitement par électroconvulsivothérapie dans la dépression pharmacorésistante

Résumé

Il y a un certain nombre de zones d’ombre concernant les mécanismes d’action du traitement par électroconvulsivothérapie (ECT) et son utilisation optimale, que ce soit au niveau des critères d’efficacité électroencéphalographique (EEG) ou de leur lien avec les produits anesthésiques utilisés lors de la phase d’induction.
L’objectif est d’analyser les liens entre les critères d’efficacité électroencéphalographique, le propofol (produit anesthésique utilisé lors des séances d’ECT au CHU de Rouen) et l’efficacité clinique sur les symptômes de dépression pharmacorésistante. Il s’agit d’une étude analytique, rétrospective effectuée sur dossiers des patients ayant bénéficiés d’ECT entre janvier 2013 et septembre 2016 pour une dépression pharmacorésistante. Cinquante-huit patients ont été inclus dans l’étude.
A été mise en évidence une baisse importante de l’efficacité EEG des crises avec l’augmentation de la dose de propofol. Avec une dose de propofol plus basse, on peut obtenir des crises électroencéphalographiques plus efficaces sans avoir à augmenter la charge. La présence d’une comorbidité neurologique est un facteur de résistance au traitement par ECT. Le lien entre la proportion de crises EEG efficaces et la réduction du score de Hamilton n’est pas retrouvé significatif.
Une étude comparant d’autres critères d’efficacité EEG tels que la présence ou non d’une suppression d’activité biocorticale et l’amélioration clinique pourrait être intéressante. De même un travail sur la détermination d’un indice prédictif de réponse au traitement par ECT pourrait être utile pour l’amélioration de nos pratiques.
Fichier principal
Vignette du fichier
Malherbe Vedrine Marie Gabrielle.pdf (1.63 Mo) Télécharger le fichier
Loading...

Dates et versions

dumas-01501280 , version 1 (04-04-2017)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01501280 , version 1

Citer

Marie-Gabrielle Vedrine. Étude du lien entre efficacité électroencéphalographique, efficacité clinique et dose de propofol utilisée lors du traitement par électroconvulsivothérapie dans la dépression pharmacorésistante. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01501280⟩
99 Consultations
332 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More