Évaluation des pratiques de dépistage de l’infection par le VIH des médecins généralistes d’Île-de-France par rapport aux recommandations d’experts

Résumé : Introduction : Environ 30.000 personnes vivent avec le VIH en France sans le savoir. Après une politique de dépistage de masse, les recommandations d’experts et le CNGE préconisent un dépistage ciblé sur les populations à risque. Cette étude a pour objectif d’évaluer les pratiques de dépistage des médecins généralistes afin de vérifier leur adhésion à ces recommandations. Matériels et Méthodes : Entre le 3 janvier et le 2 avril 2016, des questionnaires ont été distribués par mail à un échantillon de médecins généralistes installés en Île-de-France après accord téléphonique. Parallèlement, d’autres questionnaires ont été distribués lors d’un congrès de médecine générale. L’ensemble des données a été saisie dans Excel puis une analyse statistique a été effectuée via Python. Résultats : Ont été inclus 196 médecins généralistes, dont 42% prescrivaient moins de 20 sérologies VIH par an. Les sérologies étaient majoritairement prescrites à leur initiative (53%). Les situations à risques identifiées par les recommandations n’étaient que partiellement identifiées : IST (100%), UDI (98%), HSH (88%), partenaires multiples (87%), précarité (82%), grossesse (80%), origine (68%), changement de vie affective (65%), contraception (54%), zona (47%), herpès (37%), pneumopathie (16%) et dermite séborrhéique (11%). Seulement 12% des médecins (n=24) s’évaluaient dépister dans plus de 7 situations. Seul le sexe féminin était associé aux « bons dépisteurs ». Conclusion : La France a opté pour une politique de dépistage VIH ciblé, mais les médecins généralistes identifient encore trop peu les situations à risque. Il est important de mieux diffuser les recommandations.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2016
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Contributeur : Université Paris Descartes - Scd <>
Soumis le : mardi 11 avril 2017 - 13:31:29
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:41:41
Document(s) archivé(s) le : mercredi 12 juillet 2017 - 13:01:12

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Sophie Aknin. Évaluation des pratiques de dépistage de l’infection par le VIH des médecins généralistes d’Île-de-France par rapport aux recommandations d’experts. Médecine humaine et pathologie. 2016. 〈dumas-01505474〉

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