Intérêt de la recherche d’une hypophosphorémie au cours du sepsis
Résumé
Introduction : L’hypophosphorémie est fréquente au cours du sepsis mais son impact clinique est méconnu. L’objectif de ce travail était d’évaluer s’il existe une association entre hypophosphorémie et décès au cours du sepsis chez les patients hospitalisés en soins intensifs.
Matériels et méthodes : Une étude rétrospective observationnelle a été menée dans les services de soins intensifs du CHRU de Brest sur l’ensemble des patients présentant une septicémie documentée par une hémoculture positive.
Résultats : 193 sujets ont été analysés. La survie à 90 jours des patients en hypophosphorémie était significativement plus faible chez les patients en hypophosphorémie (p<0,05). L’analyse multivariée a montré que l’hypophosphorémie était associée de façon indépendante à un risque de décès augmenté (p=0,013 ; HR=2,10 [1,17 – 3,80]).
Conclusion : L’étude a mis en évidence que l’hypophosphorémie chez les patients en septicémie hospitalisés en soins intensifs est associée de façon indépendante à une augmentation de la mortalité à 90 jours. L’étude révèle un nouveau facteur de risque indépendant de décès au cours du sepsis et soulève la question de l’intérêt de la supplémentation en phosphore chez les patients de soins intensifs présentant une infection.
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