Parcours de soin des victimes d’agression sexuelle à Bordeaux : une étude prospective sur le suivi hospitalier et en médecine générale - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

Care pathway for sexual assault victims in Bordeaux: a prospective study on follow-up care in hospital and in general practice

Parcours de soin des victimes d’agression sexuelle à Bordeaux : une étude prospective sur le suivi hospitalier et en médecine générale

Résumé

Introduction : the care pathway for sexual assault victims (SAV) is intricate ; initial care and follow-up involve intervention of several healthcare professionals who provide much information for the victim. The main purpose of this study was to analyze the care pathway of the SAV initially seen by the doctors at the "Centre d’Accueil en Urgence des Victimes d’Agression" (CAUVA) at the Bordeaux University Hospital. Methods : this is a descriptive prospective study with monocentric admission, including patients older than 15 years and 3 months old consulting at the CAUVA following sexual assault with sexual exposition. Patients with blood sample in search of sexually transmitted infections were included in the research. Two arms of patients have been described, depending on the prescription or not of post-exposure prophylaxis HIV (PEP and not PEP). Several follow-up questionnaires have been carried out in consultation of infectiology and general medicine. Results : 61 patients were included from september 1st to december 31st 2016 ; 80% of them were examined on judicial requisition. There were 58 women and 3 men, 35 persons in the "PEP" group and 26 in the "non PEP" group. 70% of them were consulted within 48h following the assault. Penile vaginal penetrations were the most frequent ones (66%). 22 victims related an amnesia linked to the circumstances of the assault and 16 an alcoholic consumption. Chemical submission was suspected in 12 cases. 41% of the patients included (25/61) had a medical consultation after their examination at the CAUVA, 14 in the infectiology department and 11 in general practice. Conclusion : this study emphasizes the necessity of maintaining and strengthening the link with general practitioners, in order to improve the post-hospital follow-up of the victims. We also suggest optimizing the information initially given to the victims through a personalized brochure containing all the messages conveyed verbally.
Introduction : la prise en charge et le suivi des victimes d’agression sexuelle (VAS) avec exposition sexuelle nécessitent l’intervention de plusieurs professionnels de santé délivrant une grande quantité d’information à la victime et rendant l’ensemble de la prise en charge complexe. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer le parcours de soin des VAS initialement prises en charge au Centre d’Accueil en Urgence des Victimes d’Agression (CAUVA) du CHU de Bordeaux. Méthodes : il s’agit d’une étude descriptive prospective avec recrutement monocentrique au CAUVA, incluant les patients de plus de 15 ans et 3 mois consultant pour agression sexuelle avec exposition sexuelle et bénéficiant de prélèvements de santé publique. Deux groupes de patients ont été décrits en fonction de la prescription ou non d’un traitement post-exposition VIH (TPE et non TPE). Plusieurs questionnaires de suivi ont été réalisés en consultation d’infectiologie et de médecine générale. Résultats : nous avions inclus 61 patients du 1er septembre au 31 décembre 2016, 35 dans le groupe TPE et 26 dans le groupe non TPE. Il y avait 58 femmes et 3 hommes. Soixante-dix pourcent avaient consulté dans les 48h suivant l’agression. Les pénétrations péniennes vaginales étaient les plus fréquentes (66 %). Une amnésie des faits était rapportée dans 22 cas et une consommation d’alcool dans 16 cas. Une soumission chimique était suspectée dans 12 cas. Seuls 41 % des patients inclus avaient eu une consultation médicale après leur passage au CAUVA, 14 en infectiologie et 11 en médecine générale. Conclusion : cette étude souligne l’importance du lien à maintenir et à renforcer avec les médecins généralistes, permettant d’améliorer le suivi post-hospitalier des VAS. Elle fait également ressortir l’importance d’optimiser l’information délivrée initialement aux victimes nous amenant à proposer la création d’une plaquette écrite personnalisée reprenant les messages fournis oralement.
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Dates et versions

dumas-01524817 , version 1 (18-05-2017)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01524817 , version 1

Citer

Julie-Anne Tjoncke. Parcours de soin des victimes d’agression sexuelle à Bordeaux : une étude prospective sur le suivi hospitalier et en médecine générale . Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01524817⟩
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