Orienter la prise en charge thérapeutique des patients fragiles présentant un rétrécissement aortique serré : apport de la consultation pré-TAVI au CHU de Bordeaux - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

Orienting the therapeutic management of fragile patients with a narrow aortic narrowing: contribution of pre-TAVI consultation to CHU de Bordeaux

Orienter la prise en charge thérapeutique des patients fragiles présentant un rétrécissement aortique serré : apport de la consultation pré-TAVI au CHU de Bordeaux

Résumé

Introduction: aortic stenosis is the most frequent valvulopathy and the appearance of TAVI has opened up therapeutic indications for fragile patients. Scientific societies have recommended that guidance counseling be offered to the different techniques in each center. We wanted to know the profile and the future of the patients received at this consultation at the Bordeaux University Hospital. Material and method: the study looked at the patients received from January to December 2013. The information was collected from the server of the Bordeaux University Hospital. Results: 220 patients were included in the study. Our population is aged (84 years) and fragile (euroscore 19,6). The distribution between each group of therapeutic indications is uneven, the majority group being TAVI. There are expected differences between groups, the surgical group has the best results, the TAVI group has characteristics close to the whole population. 71% of TAVI patients will be implanted and 88% of them will be implanted within 6 months. 82% of TAVI patients are alive one month later, 57% at one year. Discussion: this study allows us to study the HEART TEAM consultation of the Bordeaux University Hospital in 2013. The TAVI group represents 50% of the population, with a delay in implantation for the majority of them, less than 6 months. The rates of death after implantation are high, although we are in the presence of an elderly population. It should be noted that our information is little to be incomplete as only released information in the hospital software.
Introduction : le rétrécissement aortique est la valvulopathie la plus fréquente, l’apparition du TAVI a permis d’ouvrir les indications thérapeutiques pour les patients fragiles. Les sociétés savantes ont recommandé d’instaurer une consultation d’orientation aux différentes techniques dans chaque centre d’implantation. Nous avons voulu connaître le profil et le devenir des patients reçus à cette consultation au CHU de Bordeaux. Matériel et Méthode : l’étude s’est intéressée aux patients accueillis de janvier à décembre 2013. Les informations ont été collectées à partir du serveur du CHU de Bordeaux. Résultats : 220 patients ont été inclus dans l’étude. Notre population est âgée (84 ans) et fragile (euroscore 19,6). La répartition entre chaque groupe d’indication thérapeutique est inégale, le groupe majoritaire étant celui du TAVI. On retrouve des différences attendues entre ses groupes, le groupe chirurgie a les meilleurs résultats, le groupe TAVI a des caractéristiques proches de l’ensemble de la population. 71 % des patients du groupe TAVI seront implantés et 88 % d’entre eux le seront dans les 6 mois. 82 % des patients implantés d’un TAVI sont en vie un mois après, 57 % à un an. Discussion : cette étude nous permet d’étudier la consultation HEART TEAM du CHU Bordeaux au cours de l’année 2013. Le groupe TAVI représente 50 % de la population, avec un délai d’implantation pour la majorité d’entre eux, inférieur à 6 mois. On constate que les taux de décès après implantation sont élevés, bien que nous sommes en présence d’une population âgée. Il faut noter que nos informations sont peut-être incomplètes car uniquement sorties des informations dans le logiciel de l’hôpital.
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Dates et versions

dumas-01534599 , version 1 (07-06-2017)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01534599 , version 1

Citer

Nicolas Virard. Orienter la prise en charge thérapeutique des patients fragiles présentant un rétrécissement aortique serré : apport de la consultation pré-TAVI au CHU de Bordeaux . Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01534599⟩
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