Orienter la prise en charge thérapeutique des patients fragiles présentant un rétrécissement aortique serré : apport de la consultation pré-TAVI au CHU de Bordeaux

Résumé : Introduction : le rétrécissement aortique est la valvulopathie la plus fréquente, l’apparition du TAVI a permis d’ouvrir les indications thérapeutiques pour les patients fragiles. Les sociétés savantes ont recommandé d’instaurer une consultation d’orientation aux différentes techniques dans chaque centre d’implantation. Nous avons voulu connaître le profil et le devenir des patients reçus à cette consultation au CHU de Bordeaux. Matériel et Méthode : l’étude s’est intéressée aux patients accueillis de janvier à décembre 2013. Les informations ont été collectées à partir du serveur du CHU de Bordeaux. Résultats : 220 patients ont été inclus dans l’étude. Notre population est âgée (84 ans) et fragile (euroscore 19,6). La répartition entre chaque groupe d’indication thérapeutique est inégale, le groupe majoritaire étant celui du TAVI. On retrouve des différences attendues entre ses groupes, le groupe chirurgie a les meilleurs résultats, le groupe TAVI a des caractéristiques proches de l’ensemble de la population. 71 % des patients du groupe TAVI seront implantés et 88 % d’entre eux le seront dans les 6 mois. 82 % des patients implantés d’un TAVI sont en vie un mois après, 57 % à un an. Discussion : cette étude nous permet d’étudier la consultation HEART TEAM du CHU Bordeaux au cours de l’année 2013. Le groupe TAVI représente 50 % de la population, avec un délai d’implantation pour la majorité d’entre eux, inférieur à 6 mois. On constate que les taux de décès après implantation sont élevés, bien que nous sommes en présence d’une population âgée. Il faut noter que nos informations sont peut-être incomplètes car uniquement sorties des informations dans le logiciel de l’hôpital.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2017
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Contributeur : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Soumis le : mercredi 7 juin 2017 - 18:31:41
Dernière modification le : mercredi 25 octobre 2017 - 01:19:09
Document(s) archivé(s) le : mercredi 13 décembre 2017 - 07:36:16

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Nicolas Virard. Orienter la prise en charge thérapeutique des patients fragiles présentant un rétrécissement aortique serré : apport de la consultation pré-TAVI au CHU de Bordeaux . Médecine humaine et pathologie. 2017. 〈dumas-01534599〉

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