Irukandji en Guadeloupe : étude rétrospective des envenimations par les méduses aux urgences en Guadeloupe entre 2010 et 2016 : quand diagnostiquer le syndrome d'Irukandji ?

Résumé : INTRODUCTION : En Guadeloupe, de nombreuses intoxications par les méduses sont observées. Celles-ci peuvent entraîner un syndrome d’Irukandji. L’objectif principal de cette étude était d’analyser les caractéristiques cliniques des syndromes d’Irukandji. MÉTHODES : Tous les cas correspondant à une envenimation par une méduse ont été extraits à partir des bases de données des urgences publiques entre le 1er janvier 2010 et le 1er septembre 2016. Le critère de jugement principal était la présence d’un syndrome d’Irukandji. RÉSULTATS : Deux-cent-onze envenimations ont été observées, parmi lesquelles, 45,0% se sont produites entre le 22ème et le 26ème jour de lune des mois de juin à septembre. Quatre-vingt-quinze patients avaient un syndrome d'Irukandji, dont 3 ont présenté un œdème de Quincke et 1 un cas de décompensation cardiaque. D’autres signes cliniques ont été associés à un syndrome d’Irukandji comparativement aux cas de piqûre simples, l’hypertension artérielle (51,6% contre 18,1%, p <0,001), les tremblements (32,6% contre 14,7%, p=0.0014), les paresthésies (20,0% contre 10,3%, p=0.049), les dyspnées (13,7% contre 3,4%, p=0.006) et l’intensité de la douleur (7.5 ± 2.6 et 6.0 ± 2.6, p=0.001). DISCUSSION : L’envenimation par les méduses était fréquemment associée à un syndrome d’Irukandji, principalement dû à l’espèce Alatina alata, dont la périodicité peut être déterminée selon les mois et le cycle de la lune. Si les patients présentaient une symptomatologie légèrement moins grave que ceux des études Australiennes, un cas de décompensation cardiaque, le premier hors du Pacifique, a été observé.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2017
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Soumis le : vendredi 7 juillet 2017 - 14:26:17
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Document(s) archivé(s) le : mercredi 24 janvier 2018 - 08:03:16

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Djoudi Bouyer-Monot. Irukandji en Guadeloupe : étude rétrospective des envenimations par les méduses aux urgences en Guadeloupe entre 2010 et 2016 : quand diagnostiquer le syndrome d'Irukandji ?. Médecine humaine et pathologie. 2017. 〈dumas-01558309〉

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