Dépistage et prévention de l'incontinence urinaire de la femme nullipare : pratiques des sages-femmes libérales de Bretagne. Étude prospective de novembre 2016 à janvier 2017
Résumé
Objectifs : L'objectif de cette étude était de réaliser un état des lieux des pratiques des sages femmes
libérales concernant la fréquence et le dépistage de l'incontinence urinaire de la femme nullipare. Le deuxième objectif était d'étudier les compétences de la sage-femme dans la prévention de l'incontinence urinaire de la femme nullipare.
Méthode : L'étude est basée sur une analyse quantitative transversale descriptive, prospective menée sous forme de questionnaire anonyme auprès des sages-femmes libérales de Bretagne. Le questionnaire a été construit à partir des recommandations sur le dépistage de l'incontinence urinaire de la Haute Autorité de Santé de 2003. L'analyse des réponses a été d'évaluer leur adéquation avec les recommandations et la littérature.
Résultats : Seulement 41% des sages-femmes libérales de Bretagne pratiquent le dépistage en systématique et une minorité (1%) les conduites à tenir adaptées aux recommandations de l'HAS. Des recommandations spécifiques et adaptées aux compétences de la profession sont donc nécessaires. La problématique de la thérapeutique a été mise en avant avec la nécessité d'une réflexion pluridisciplinaire avec les différentes instances de la profession afin de discuter d'un éventuel élargissement du champ de compétence.
Conclusion : La sage-femme, professionnelle de premier recours pour la santé génésique des femmes, a un rôle important à jouer dans le dépistage et la prévention de l'incontinence urinaire. Un dépistage systématique et une approche éducative et préventive auprès de toutes les femmes sont essentiels à promouvoir.
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