Pré-éclampsie sévère avant 34 SA : diagnostic, prise en charge et pronostic materno-foetal. État des lieux au CHRU de Brest de janvier 2011 à décembre 2014

Résumé : Objectif : réaliser un état des lieux des facteurs de risques et de la prise en charge des patientes développant une pré-éclampsie sévère avant 34 semaines d’aménorrhée au CHRU de Brest. S’intéresser ensuite aux issues maternelles et néonatales à court terme. Méthode : il s’agit d’une étude descriptive rétrospective. Nous avons étudié les dossiers des patientes avec diagnostic de pré-éclampsie sévère avant 34 semaines d'aménorrhée ayant accouché au CHRU de Brest entre Janvier 2011 et Décembre 2014. Résultats : 63 patientes ont été incluses. La prévalence de la pré-éclampsie sévère avant 34 SA est de 0.8%. Les facteurs de risques identifiés sont : l’âge maternel supérieur à 35 ans, la nulliparité, le surpoids, la gémellité, l’HTA gravidique et le diabète gestationnel. Le diagnostic de pré-éclampsie sévère se fait généralement en consultation de suivi prénatal (37%). La tension artérielle est en moyenne de 165/100. Les œdèmes sont présents à 83%. La prise en charge au CHRU de Brest est adaptée et corrélée aux recommandations de la SFAR et du CNGOF. Le pronostic materno-foetal est lié au degré d’hypertension artérielle mais pas au taux de protéinurie. La complication maternelle la plus fréquente en santé et postnatal est le HELLP syndrome (21 et 13%). Nous ne notons aucune éclampsie ou décès maternel. 22% des enfants naissent avec un RCIU sévère. Le pronostic néonatal est lié à l’âge gestationnel et à un éventuel RCIU (nous notons 9 décès néonataux). Conclusion : une prise en charge précoce de la pré-éclampsie sévère permet d’améliorer le pronostic maternel et néonatal. Ainsi, une surveillance accrue des parturientes avec facteurs de risques de pré-éclampsie lors des consultations prénatales est essentielle pour diagnostiquer rapidement la maladie. Il faut également informer les patientes et leur entourage des signes cliniques de gravité.
Type de document :
Mémoires
Sciences du Vivant [q-bio]. 2016
Liste complète des métadonnées

Littérature citée [44 références]  Voir  Masquer  Télécharger

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01560524
Contributeur : Ubo Santé <>
Soumis le : mardi 11 juillet 2017 - 16:02:43
Dernière modification le : jeudi 14 septembre 2017 - 01:09:25
Document(s) archivé(s) le : mercredi 24 janvier 2018 - 21:31:42

Licence


Distributed under a Creative Commons Paternité - Pas d'utilisation commerciale - Pas de modification 4.0 International License

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01560524, version 1

Collections

Citation

Céline Guillemot. Pré-éclampsie sévère avant 34 SA : diagnostic, prise en charge et pronostic materno-foetal. État des lieux au CHRU de Brest de janvier 2011 à décembre 2014. Sciences du Vivant [q-bio]. 2016. 〈dumas-01560524〉

Partager

Métriques

Consultations de la notice

59

Téléchargements de fichiers

55