Vécu de la contraception chez les femmes souffrant d’obésité, explication des succès et des potentiels échecs contraceptifs. Étude qualitative réalisée en France entre le 2 août 2015 et le 16 octobre 2015
Résumé
Introduction : Les femmes souffrant d'obésité de moins de trente ans déclarent quatre fois plus de grossesses non désirées ou d'avortements que les femmes de poids normal dans la même tranche d'âge.
Objectif: Expliquer les causes des succès et potentiels échecs contraceptifs chez les femmes ayant un indice de masse corporelle supérieur ou égal à trente en s'intéressant à leur vécu de la contraception.
Matériel et méthode: Étude qualitative menée par le biais d'entretiens semi-directifs anonymes auprès de douze femmes souffrant d'obésité en âge de procréer entre le 22 août 2015 et le 16 octobre 2015.
Résultats: Les échecs contraceptifs résultent de différents mécanismes : une contraception imposée par les professionnels de santé, des représentations erronées entraînant un rejet non justifié de certaines méthodes ou encore un manque de réassurance de la part des professionnels concernant les craintes et réticences de leurs patientes. Parallèlement, le poids s'inscrit dans une histoire de vie. La manière dont il impacte sur la vie affective et sexuelle de la personne influence sa confiance en elle, l'image qu'elle perçoit de son corps et son rapport à l’autre ; tant d'éléments à prendre en compte pour appréhender son rapport au
monde et à la contraception.
Conclusion: Connaître et comprendre la façon dont une patiente souffrant de surcharge pondérale éprouve sa vie affective et génitale permettrait au professionnel de santé de l'accompagner dans le choix de sa contraception en accord avec ses attentes, ses craintes et sa pudeur ainsi que dans la prise en charge de son poids si elle le souhaite. Le discours doit être adapté à chacune d'elles pour créer une alliance thérapeutique fondamentale.
Domaines
Sciences du Vivant [q-bio]
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