Élaboration d'un thesaurus des médicaments à risque au CHU Grenoble Alpes : projet Med-APPRaISE
Résumé
L’iatrogénie médicamenteuse est un enjeu de santé publique. L’arrêté RETEX du 6 Avril 2011 et la loi HPST contraignent les établissements de santé à agir pour sécuriser la prise en charge médicamenteuse des patients. L’analyse pharmaceutique des prescriptions hospitalières comportant un médicament à risque représente un élément de réponse. L’objectif de ce travail était d’élaborer un thesaurus des médicaments à risque pour les établissements de santé français, identifiés à partir des données de la littérature et de groupes d’experts pluri-professionnels, regroupant pharmaciens, médecins hospitaliers et pharmacovigilants. Pour chaque médicament identifié, les risques liés aux médicaments et les conduites à tenir ont été définis selon la classification de la SFPC. Une quantification du risque de chaque médicament a également été réalisée à partir d’une adaptation de la méthode AMDEC, qui intègre les moyens de maîtrise et les écarts éventuels au sein de l'établissement, afin de hiérarchiser les risques. Au total, 947 médicaments ont été sélectionnés à partir des données de la littérature. Sur les 301 médicaments analysés par les groupes d’experts, 255 ont été retenus. La codification des problématiques liées aux thérapeutiques médicamenteuses appliquée au groupe « Immunologie » a montré que la plupart concernait des interactions médicamenteuses. Le suivi thérapeutique était l’intervention pharmaceutique la plus fréquemment retrouvée (78%). Aucun médicament analysé ne présentait une criticité inacceptable au sein de notre établissement. Le thesaurus apportera une aide à la priorisation de l'analyse pharmaceutique des prescriptions.
Domaines
Sciences pharmaceutiques
Fichier principal
2017GREA7044_richard_romain(1)_et_michel_theophile(1)(D)_version_diffusion.pdf (3.56 Mo)
Télécharger le fichier
Loading...