Étude du coût de la prise en charge du cancer du sein métastatique : exemple dans un centre de lutte contre le cancer durant la période 2008 à 2015

Résumé : Dix à 15% des cancers du sein sont métastatiques d’emblée et environ 20 à 25% des cancers du sein deviendront métastatiques, représentant des milliers de patients. L’apparition de nouveaux traitements comme les thérapies ciblées ont positionné l’évaluation médico-économique comme un point central du remboursement des prises en charge de ce type de cancer. Aussi, il nous a apparu opportun de réaliser une étude des coûts de prise en charge des cancers du sein métastatique dans un Centre de Lutte Contre le Cancer durant la période 2008-2015. A partir de l’étude ESME, étude observationnelle rétrospective en vie réelle, mise en place par UNICANCER, 716 patients ont été inclus dans notre étude et répartis en 5 groupes en fonction des marqueurs tumoraux présents sur la tumeur initiale et donc en fonction de la stratégie thérapeutique. Une description de la prise en charge des cancers du sein métastatiques a été réalisée en termes de nombres de séjours, de molécules onéreuses administrées mais aussi du nombre des chimiothérapies orales et des hormonothérapies prescrites à partir de la prise en charge initiale de la maladie métastatique. Le coût global de la prise en charge d’un cancer du sein métastatique par patient et par an est en moyenne de 12 338€. Les différences de coûts étaient notables entre les groupes avec un coût global moyen de prise en charge qui était bien supérieur pour les patients ayant des récepteurs HER 2 positifs avec des coûts moyen entre 26 409€ et de 30 939 € en comparaison avec les patients ayant des récepteurs Her2 négatifs (entre 9 305 et 16 567 euros). Ces différences s’expliquaient en grande partie par le coût des molécules onéreuses notamment les anti-HER2. Ces résultats sont du même ordre de grandeur que d’autres études, qui concluaient à des coûts compris entre 29 995 € et 39 607 €, en fonction de la méthodologie de calcul de coûts employée ainsi que des caractéristiques des patientes.
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Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2016
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Soumis le : jeudi 7 septembre 2017 - 11:50:11
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Benoît Delavelle. Étude du coût de la prise en charge du cancer du sein métastatique : exemple dans un centre de lutte contre le cancer durant la période 2008 à 2015. Médecine humaine et pathologie. 2016. 〈dumas-01583378〉

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