Étude du coût de la prise en charge du cancer du sein métastatique : exemple dans un centre de lutte contre le cancer durant la période 2008 à 2015 - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

Study of the cost of managing metastatic breast cancer: example in a cancer control center during the period 2008 to 2015

Étude du coût de la prise en charge du cancer du sein métastatique : exemple dans un centre de lutte contre le cancer durant la période 2008 à 2015

Résumé

Ten to 15% of breast cancers are metastatic right from the start and about 20-25% of breast cancers will become metastatic, representing thousands of patients. The emergence of new treatments such as targeted therapies have positioned medico-economic evaluation as a central point of reimbursement for the management of this type of cancer. We also found it expedient to carry out a study of the costs of management of metastatic breast cancer in a Cancer Control Center during the period 2008-2015. From the ESME study, a retrospective observation in real life, implemented by UNICANCER, 716 patients were included in our study and divided into 5 groups according to the tumor markers present on the initial tumor and therefore according to the Therapeutic strategy. A description of the uptake of metastatic breast cancers was carried out in terms of number of stays, expensive molecules administered but also the number of oral chemotherapies and hormone therapies prescribed from the initial management of metastatic disease. The overall cost of treating metastatic breast cancer per patient per year is on average € 12,338. The cost differences were significant between the groups with an overall average cost of care which was much higher for patients with positive HER 2 receptors with average costs between € 26,409 and € 30,939 compared to patients with Of Her2 negative receptors (between 9 305 and 16 567 euros). These differences were largely explained by the cost of expensive molecules, in particular anti-HER2. These results are of the same order of magnitude as other studies, involving costs between € 29,995 and € 39,607, depending on the methodology used to calculate costs and the characteristics of the patients.
Dix à 15% des cancers du sein sont métastatiques d’emblée et environ 20 à 25% des cancers du sein deviendront métastatiques, représentant des milliers de patients. L’apparition de nouveaux traitements comme les thérapies ciblées ont positionné l’évaluation médico-économique comme un point central du remboursement des prises en charge de ce type de cancer. Aussi, il nous a apparu opportun de réaliser une étude des coûts de prise en charge des cancers du sein métastatique dans un Centre de Lutte Contre le Cancer durant la période 2008-2015. A partir de l’étude ESME, étude observationnelle rétrospective en vie réelle, mise en place par UNICANCER, 716 patients ont été inclus dans notre étude et répartis en 5 groupes en fonction des marqueurs tumoraux présents sur la tumeur initiale et donc en fonction de la stratégie thérapeutique. Une description de la prise en charge des cancers du sein métastatiques a été réalisée en termes de nombres de séjours, de molécules onéreuses administrées mais aussi du nombre des chimiothérapies orales et des hormonothérapies prescrites à partir de la prise en charge initiale de la maladie métastatique. Le coût global de la prise en charge d’un cancer du sein métastatique par patient et par an est en moyenne de 12 338€. Les différences de coûts étaient notables entre les groupes avec un coût global moyen de prise en charge qui était bien supérieur pour les patients ayant des récepteurs HER 2 positifs avec des coûts moyen entre 26 409€ et de 30 939 € en comparaison avec les patients ayant des récepteurs Her2 négatifs (entre 9 305 et 16 567 euros). Ces différences s’expliquaient en grande partie par le coût des molécules onéreuses notamment les anti-HER2. Ces résultats sont du même ordre de grandeur que d’autres études, qui concluaient à des coûts compris entre 29 995 € et 39 607 €, en fonction de la méthodologie de calcul de coûts employée ainsi que des caractéristiques des patientes.
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Dates et versions

dumas-01583378 , version 1 (07-09-2017)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01583378 , version 1

Citer

Benoît Delavelle. Étude du coût de la prise en charge du cancer du sein métastatique : exemple dans un centre de lutte contre le cancer durant la période 2008 à 2015. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01583378⟩
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