Impact des modalités de maturation cervicale sur le mode d’accouchement des fœtus petits pour l’âge gestationnel après 34SA : comparaison de la méthode mécanique par sonde de Foley aux méthodes pharmacologiques par prostaglandines

Résumé : Objectif : L’objectif de notre étude était de comparer l’efficacité et la sécurité de la sonde de Foley et des prostaglandines (Propess® et gel de Prostine®) chez une population de fœtus PAG/RCIU au-delà de 34SA. Méthode : Il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective monocentrique sur une période de 3 ans, janvier 2014 à décembre 2016 au sein de la maternité de type III Armand Trousseau AP-HP. Etaient inclus toutes patientes porteuses d’un fœtus PAG ou RCIU, singleton, en présentation céphalique ayant bénéficié d’une maturation cervicale par sonde de Foley ou prostaglandines au-delà de 34SA. Résultats : 96 patientes ont été maturées par sonde de Foley et 85 patientes par prostaglandines (72 patientes par Propess® et 13 patientes par gel de Prostine®). Le taux d’accouchement par voie basse est supérieur (p = 0,02) lors d’une maturation par sonde de Foley, que par prostaglandines. Le taux d’hyperstimulation utérine est supérieur en cas de maturation cervicale par prostaglandines. De même, les prostaglandines sont responsables de plus d’ARCF que la sonde de Foley. Conclusion : La sonde de Foley est plus efficace que les prostaglandines pour la maturation cervicale chez les fœtus PAG/RCIU au-delà de 34SA.
Type de document :
Mémoires
Gynécologie et obstétrique. 2017
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Contributeur : Nadège Leray <>
Soumis le : jeudi 21 septembre 2017 - 11:09:22
Dernière modification le : mercredi 21 mars 2018 - 18:57:49

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Isabelle De Chabert-Ostland. Impact des modalités de maturation cervicale sur le mode d’accouchement des fœtus petits pour l’âge gestationnel après 34SA : comparaison de la méthode mécanique par sonde de Foley aux méthodes pharmacologiques par prostaglandines. Gynécologie et obstétrique. 2017. 〈dumas-01591280〉

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