Évaluation de la faisabilité de la détection de l’hypotension orthostatique au cours de l’automesure tensionnelle : étude prospective sur une cohorte de sujets de médecine générale et de sujets hospitaliers de janvier à décembre 2016

Résumé : Introduction : l’hypotension orthostatique (HO) est une situation fréquente qui touche environ 7% de la population générale en France. L’HO est associée à un sur-risque de mortalité et d’évènements cardiovasculaires. Le but de notre étude est d’évaluer la faisabilité de la détection de l’HO au cours de l’automesure tensionnelle (AMT). L’objectif secondaire est de proposer une méthode adaptée de détection de l’HO. Matériel et méthode : il s’agit d’une étude prospective multicentrique de janvier à décembre 2016 chez des patients hypertendus ou en cours de diagnostic d’hypertension artérielle (HTA) issus d’une population de médecine générale et de la consultation spécialisée « Hypertension artérielle » au CHU Saint-André de Bordeaux. Il leur a été proposé de mesurer la pression artérielle (PA) en consultation, suivie d’une AMT selon la « règle des 3 » à laquelle on ajoute une mesure de la PA debout, sans intervalle de temps demandé (Automesure +) entre chaque mesure. Les mesures de PA debout se font à la fin de chaque série de mesures assises. Il y a donc 6 mesures de la PA en position debout. Résultats : 505 sujets ont été inclus dans l’étude : 383 sujets en médecine générale, 122 sujets en consultation spécialisée. La prévalence de l’HO en consultation est de 14.50 %, corroborant les données de la littérature. Le taux de réussite de l’Automesure + s’élève à 94 %. Les patients n’ayant aucune mesure debout ne sont que de 4.16 %. Nous avons testé différentes définitions de l’HO en AMT qui nécessiteront d’être évaluées dans d’autres travaux prospectifs. Conclusion : la mesure de la PA debout au cours de l’AMT est réalisable, sans difficultés supplémentaires par rapport à l’AMT conventionnelle. Il reste à déterminer le pouvoir prédictif de l’HO en AMT.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2017
Liste complète des métadonnées

Littérature citée [178 références]  Voir  Masquer  Télécharger

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01591670
Contributeur : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Soumis le : vendredi 3 novembre 2017 - 12:08:19
Dernière modification le : mardi 7 novembre 2017 - 16:24:57
Document(s) archivé(s) le : dimanche 4 février 2018 - 12:11:56

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01591670, version 1

Collections

Citation

Anne-Laure Rousseau. Évaluation de la faisabilité de la détection de l’hypotension orthostatique au cours de l’automesure tensionnelle : étude prospective sur une cohorte de sujets de médecine générale et de sujets hospitaliers de janvier à décembre 2016. Médecine humaine et pathologie. 2017. 〈dumas-01591670〉

Partager

Métriques

Consultations de la notice

61

Téléchargements de fichiers

7