Immunohistochemistry of the granulomas of the oral cavity: benefits for diagnosis and treatment
Immunohistochimie des granulomes de la cavité buccale : intérêt dans le diagnostic et le traitement
Résumé
Les granulomes correspondent histologiquement à différentes variétés d'infiltrats inflammatoires chroniques, constitués principalement d'histiocytes, de macrophages et/ou de cellules géantes, disposés en foyers autour de germes, de particules ou d'antigènes ; ainsi, dans la cavité buccale, on rencontre des granulomes à corps étrangers, des granulomes des maladies inflammatoires, des granulomes infectieux, à mycobactéries, et des granulomes à cellules géantes dont les caractéristiques étiologiques, morphologiques, topographiques sont souvent source de difficultés diagnostiques. En effet, pour ces différentes affections granulomateuses, on ne dispose pas aujourd’hui de test diagnostique spécifique et aucun marqueur ciblé n’est utilisable. Le granulome à cellules géantes, notamment, est souvent source d’un traitement localement
agressif pour les patients, puisqu’on est contraint à l’exérèse élargie de cette lésion. On ne dispose d’aucune alternative médicamenteuse efficace pour son traitement. Il serait donc utile de trouver, pour soigner ces lésions bénignes de nature purement inflammatoire, des thérapeutiques ciblées qui permettraient des traitements moins radicaux. La littérature récente présente de nouveaux marqueurs immunohistochimiques du granulome
à cellules géantes. Nous avons donc exposé ces découvertes, après avoir décrit les mécanismes de formation de ce granulome à cellules géantes.
Un cas clinique est présenté pour illustrer la difficulté de diagnostic et de traitement de ce granulome à cellules géantes.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
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