Antibiotic exposure and risk of obesity: a systematic review of the literature
Exposition aux antibiotiques et risque d’obésité : revue systématique de la littérature
Résumé
Introduction : Obesity has become a public health concern. This disease affects more than 600 million people in the world, which leads to severe comorbidities. Causes are multifactorial. Recent studies raise questions about antibiotic effects on intestinal microbiota and the development of obesity. Objective : To investigate in the literature the association between antibiotic use and the risk of obesity in humans. Methods : This study is a systematic review of the literature. Six databases were explored to search English and French publications, between January 2006 and March 2017. Results : After selection, 12 articles were analyzed. Antibiotic exposure seems to have a long term impact on human metabolism. Weight gain appears to be more important if the exposure occurs early in life and repeatedly. This effect seems to be more pronounced in men. Conclusion : The sources of exposure to antibiotics are multiple. Use of the latter is to be associated to weight gain, through gut microbiota imbalance. Probiotics appear as a potential aid. Even if the analyzed studies have low level of evidence, these results lead to be vigilant. Antibiotic prescription should be reasoned, to limit the development of overweight and obesity.
Introduction : L’obésité est devenue un véritable enjeu de santé publique. Cette maladie touche plus de 600 millions de personnes dans le monde, entrainant d’importantes comorbidités. Les causes sont plurifactorielles. De nouvelles études soulèvent des questions concernant les effets des antibiotiques sur le microbiote intestinal et le développement de l’obésité. Objectif : Montrer s’il existe une association décrite dans la littérature entre la consommation d’antibiotiques et le risque d’obésité chez l’humain. Méthodes : Ce travail est une revue systématique de la littérature. Six bases de données ont été interrogées pour rechercher les publications en langue française et anglaise, entre janvier 2006 et mars 2017. Résultats : Après sélection, 12 articles ont été retenus pour l’analyse finale. La prise d’antibiotiques semble avoir un impact à long terme sur le métabolisme humain. L’augmentation de la prise de poids apparaît d’autant plus importante que l’exposition est précoce et répétée. Les hommes semblent plus à risque que les femmes. Conclusion : Les sources d’exposition aux antibiotiques sont multiples. Leur utilisation semble être associée à une prise de poids, via un déséquilibre du microbiote intestinal. Les probiotiques apparaissent comme une aide potentielle. Même si les études analysées sont de faible niveau de preuve, ces résultats amènent à rester vigilant. La prescription d’antibiotiques doit être raisonnée, pour limiter le développement du surpoids et de l’obésité.
Domaines
Médecine humaine et pathologie
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