Impact des campagnes d’information sur la vaccination contre la rougeole de 2011 sur la couverture et l’activité vaccinales antirougeoleuses des jeunes adultes parisiens fréquentant les centres de vaccination de la Ville de Paris et des professionnels de l’enfance et de la santé de la Ville de Paris.
Résumé
Though measles vaccine has been part of the French immunisation schedule since 1983, vaccination coverage remains too low for measles to be eliminated. Europe thus underwent an outbreak between 2008 and 2012, with 23 000 becoming ill in France only. A 2011 public relations campaign in Paris used real-time information displays in the public space for 1 month and mailing to occupationally-targeted city servants. We extracted from a city vaccination centres’ database the injections given to 142 018 centre-attending Parisians aged 18 to 30 in 2011, and to 13 185 city servants with health & child care services: analysis shows the campaign had a positive effect, with variability related to demographic characteristics, but was not enough to change the magnitude of a by far WHO-uncompliant coverage. 2-dose coverage of the young adults rose by a yearly 3 % between 2010 and 2012 compared to 0,6 % the years before, reaching 31 % in 2012; single-dose coverage settles down around 45 %. Yearly injections in 2011 & 2012 were thrice as many as in 2010; they mostly accounted for completion or complete realisation of the vaccination scheme, and mostly hit generations born from 1980 to 1984 (over 5 % of their size). Response was also specifically better among those with publicly-subsidised or without social insurance (around 25 % of them showed up). 1-dose coverage of the health/child care city servants rose from 16,5 to 19 % between 2010 and 2012 thanks to injections congregated in 2011 (14 times as numerous as 2010 injections), mostly accounting for first-dose scheme initialisations. Agents over 30, females and child care servants responded best.
Malgré l’introduction de la vaccination contre la rougeole au calendrier vaccinal en France en 1983, la couverture vaccinale demeure insuffisante pour en permettre l’éradication. Une épidémie a ainsi touché l’Europe de 2008 à 2012 (23 000 cas en France). Une campagne d’un mois d’affichage lumineux et une sensibilisation épistolaire d’agents municipaux ont été menées à Paris en 2011. Les injections reçues par 142 018 adultes parisiens, âgés de 18 à 30 ans en 2011 et fréquentant les centres de vaccination, et par 13 185 agents des services de santé et de l’enfance de la Ville de Paris sont extraites d’une base municipale : leur analyse montre un effet certain de la campagne, variable selon les marqueurs démographiques mais ne révolutionnant pas une couverture très insuffisante en regard des recommandations de l’OMS. La couverture à 2 doses du public a augmenté annuellement de 3 % entre 2010 et 2012 contre 0,6 % les années précédentes pour atteindre 31 % en 2012 ; la couverture à 1 seule dose se stabilise autour de 45 %. Les injections, multipliées par 3 en 2011 et maintenues en 2012, traduisent surtout des réalisations complètes et des achèvements du schéma vaccinal et concernent principalement les générations 1980 à 1984 (plus de 5% de leur effectif). La réponse est aussi particulièrement bonne parmi les régimes aidés ou sans couverture sociale (de l’ordre de 25 % de leur effectif). La couverture à 1 dose des agents est passée de 16,5 à 19 % entre 2010 et 2012 grâce à des injections concentrées en 2011 (multipliées par 14 entre 2010 et 2011) traduisant surtout des primo-vaccinations. Ont répondu le mieux les plus de 30 ans, les femmes et les agents de la petite enfance.
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