Freins au dépistage de la BPCO par le médecin généraliste : une revue systématique de littérature - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

Barriers to COPD screening by general practitioners: a systematic review

Freins au dépistage de la BPCO par le médecin généraliste : une revue systématique de littérature

Résumé

Context: COPD is an important public health issue because of its frequency, the high morbidity and mortality for which it is responsible, and its considerable economic impact. However, this pathology is also largely under diagnosed. Objective: The objective of this study was to identify barriers to screening for COPD in general practice. Material and Methods: In this systematic review of the literature according to the PRISMA protocol, the eligible articles were those published between 01/01/1996 and 31/12/2016. Results: Lack of time and insufficient remuneration are constraints most represented among the selected studies. The training, skills and knowledge of practitioners also seem to be involved in the under diagnosis of COPD and are often referred to by general practitioners interviewed. Perceptions and attitudes of general practitioners towards their patients and COPD were another set of factors that contribute to under-diagnosis. On the other hand, this disease is unknown to the general public. Finally, respiratory symptoms tend to be trivialized and under reported by patients. Conclusion: Several avenues emerge to improve the situation of under-diagnosis of this pathology: to combat the lack of knowledge and the skepticism of practitioners with regard to the diagnosis of COPD, to offer doctors more training on the identification of this pathology, sensitizing the general public and increasing the remuneration of mini-spirometry.
Contexte : La BPCO représente un enjeu de santé public important en raison de sa fréquence, de la forte morbi-mortalité dont elle est responsable et de son impact économique considérable. Pourtant, cette pathologie est également largement sous diagnostiquée. Objectif : L’objectif de cette étude était de lister les obstacles au dépistage de la BPCO en cabinet de médecine générale. Matériel et Méthodes : Dans cette revue systématique de littérature réalisée selon le protocole PRISMA les articles éligibles étaient ceux publiés entre le 01/01/1996 et le 31/12/2016. Résultats : Le manque de temps et une rémunération insuffisante étaient les contraintes les plus fréquemment évoquées dans les études retenues. La formation, les compétences et les connaissances des praticiens semblaient aussi être en cause dans le sous diagnostic de la BPCO et étaient souvent évoquées par les MG interrogés. Les perceptions et les attitudes des MG vis-à-vis de leurs patients et de la BPCO représentaient un autre ensemble de facteurs contribuant au sous diagnostic. D’autre part, cette maladie est méconnue du grand public. Enfin, les symptômes respiratoires ont tendance à être banalisés et sous déclarés par les patients. Conclusion : Plusieurs pistes apparaissent pour améliorer la situation de sous diagnostic de cette pathologie : combattre la méconnaissance et le scepticisme des praticiens vis-à-vis du diagnostic de la BPCO, proposer aux médecins davantage de formations sur le repérage de cette pathologie, sensibiliser le grand public et augmenter la rémunération des mini spirométries.
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Dates et versions

dumas-01616251 , version 1 (13-10-2017)

Identifiants

Citer

Isaline Mien, Patrick Piellard. Freins au dépistage de la BPCO par le médecin généraliste : une revue systématique de littérature. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01616251⟩
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