Déterminants de la communication par les médecins généralistes de renseignements cliniques aux biologistes : étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 14 Médecins généralistes dans les Pyrénées Atlantiques - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

What are the determinants of communication of clinical datas by doctors to biologists: qualitative study by semi-directed interviews, carried out with 14 general practicians in the Pyrenees Atlantiques

Déterminants de la communication par les médecins généralistes de renseignements cliniques aux biologistes : étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 14 Médecins généralistes dans les Pyrénées Atlantiques

Résumé

Introduction: since the reform of medical biology, the role of the medical biologist is strengthened within the care pathway. Prescriptions for biological examinations should include relevant clinical features. Only few of them contain any information. Those containing the least are those of general practitioners. The aim of this study is to identify and understand the “brakes” and “engines” to communication of clinical datas toward biologists. The secondary objective is to collect representations about the work and role of the biologist in the care network. Material and method: Qualitative study by semi-directed interviews of GPs of the Pyrénées-Atlantiques, recruited by reasoned sampling with maximum variation. Results: 14 physicians were interviewed. Only one of the interviewed GPs was aware of the reform. The majority of the interviewed GPs admit that they do not know the work of the biologist. Most GPs are satisfied with the relationship with biologists. The main facilitator to deliver clinical information toward biologists are the need for the prescriptors to benefit from the specialized opinion of the biologist and the value of the information for the biologist identified by the GP. The representation of the biologist as a trusted staff, work with an identified laboratory are facilitators. The main brakes are the patient's potential disagreement, the fear of the violation of medical confidentiality, lack of perceived usefulness or lack of knowledge of the utility of communicating clinical facts. Representation of the biologist as a provider or technician is a limiting factor. Discussion: this study shows three physicians profiles: the most communicating, the occasional communicators, the least communicating. Conclusion: although the relationships between GPs and biologists are good in most of situations, increased communication between prescriber and biologist is necessary. The knowledge about the work, interests, needs and difficulties of each other is essential to improve compliance about this practice.
Introduction : depuis la réforme de la biologie médicale, la place du biologiste médical est renforcée au sein du parcours de soins. Les prescriptions d'examens biologiques doivent contenir des éléments cliniques pertinents. Or peu en contiennent. Celles en contenant le moins sont celles des médecins généralistes. L'objectif de cette étude est d'identifier et comprendre les freins et les moteurs des MG à la communication de RC avec les biologistes. L'objectif secondaire est de recueillir leurs représentations concernant le travail et le rôle du biologiste dans le réseau de soins. Matériel et méthode : étude qualitative par entretiens semi-dirigés, auprès de Médecins généralistes des Pyrénées-Atlantiques, recrutés par échantillonnage raisonné à variation maximale. Résultats : 14 médecins ont été interviewés. Un seul des MG interrogé connaissait la réforme. La majorité des MG interrogés avouent mal connaître le travail du biologiste. La plupart des MG sont satisfait des rapports entretenus avec les biologistes. Les principaux moteurs à la précision de RC aux biologistes sont le besoin du MG de bénéficier de l'avis spécialisé du biologiste et la valeur des RC pour le biologiste identifiée par le MG. La représentation du biologiste comme un partenaire, la confiance envers lui, le travail avec un laboratoire identifié sont des facteurs facilitant. Les principaux freins sont le désaccord potentiel du patient, la crainte de la violation du secret médical, le manque d'utilité perçu ou la méconnaissance de l'utilité de communiquer des RC. La représentation du biologiste comme un prestataire ou un technicien est un facteur limitant. Discussion : cette étude montre trois profils de médecins : les très communicants, les communicants occasionnels, les peu communicants. Conclusion : bien que les rapports entre les MG et les biologistes soient bons dans la majorité des cas, une communication accrue entre le prescripteur et le biologiste médical est nécessaire. La connaissance du travail, des intérêts, besoins et difficultés de chacun est primordiale pour une mise en conformité au sujet de cette pratique.
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dumas-01636665 , version 1 (16-11-2017)

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  • HAL Id : dumas-01636665 , version 1

Citer

Julie Lamarche-Cumia. Déterminants de la communication par les médecins généralistes de renseignements cliniques aux biologistes : étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 14 Médecins généralistes dans les Pyrénées Atlantiques . Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01636665⟩
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