Qualité de vie, symptômes et satisfaction à moyen terme après promontofixation laparoscopique. Facteurs prédictifs de satisfaction post opératoire

Résumé : Introduction : le prolapsus génito urinaire (PGU) est une pathologie fréquente responsable de symptômes pelviens associés à une altération de la qualité de vie. La promontofixation laparoscopique (PFL) est reconnue comme la technique chirurgicale de référence, selon les données de la littérature, qui s’appuient sur des résultats anatomiques ou des résultats fonctionnels à court terme. L’objectif de cette étude est d’évaluer les symptômes et la qualité de vie des patientes à moyen terme après une PFL. L’objectif secondaire est d’identifier des facteurs prédictifs de satisfaction post opératoire. Matériel et méthode : cette étude rétrospective, monocentrique a inclus les patientes opérées entre 2004 et 2011 par PFL pour un PGU symptomatique de stade = 2, qui avaient rempli un questionnaire pré opératoire. Un questionnaire post opératoire similaire a été envoyé à ces patientes contenant des auto-questionnaires validés et spécifiques au PGU. Cette étude a reçu un avis favorable du comité de protection des personnes. Résultats : 152 patientes ont été incluses et 92 (60,5%), âgées de 57,9 (±8.9) ans, ont rempli le questionnaire post opératoire. La durée de suivi moyen était de 50,5 mois (4,2 ans). La qualité de vie des patientes était significativement améliorée en post opératoire (p<0.001) et les patientes satisfaites (PGI-I = 1.80 (±1.1). Les scores moyens du PFDI20, du PFIQ 7, de l’ICIQ et du PISQ-12 étaient respectivement de 52.8 (±47.0), 15.44 (±32.17), 6.1 (±20.8) et de 34.8 (±7.57). La constipation post opératoire et la récidive du PGU sont associées à une moins bonne satisfaction. Un stade de PGU = 3 semble prédictif d’une meilleure satisfaction post opératoire. Conclusion : cette étude a permis de démontrer la nette satisfaction des patientes à moyen terme après PFL avec une efficacité à moyen terme confirmée par l’amélioration persistante des symptômes et de la qualité de vie des patientes.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2016
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Contributeur : Université Paris Descartes - Scd <>
Soumis le : jeudi 23 novembre 2017 - 15:54:44
Dernière modification le : vendredi 1 décembre 2017 - 01:25:16

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Marion Fermaut. Qualité de vie, symptômes et satisfaction à moyen terme après promontofixation laparoscopique. Facteurs prédictifs de satisfaction post opératoire. Médecine humaine et pathologie. 2016. 〈dumas-01646630〉

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