Dépistage du diabète de type 2 après un diabète gestationnel : évaluation du taux de participation en post-partum et motifs de non-observance

Résumé : Introduction : le diabète gestationnel (DG) est un facteur de risque de diabète de type 2 (DT2) en post-partum. Son dépistage était insuffisant avant la diffusion des recommandations du CNGOF et de la SFD en 2010. Objectifs : évaluer le taux de réalisation des glycémies en post-partum et les motifs de non réalisation du dépistage. Déterminer le résultat du dépistage et rechercher les facteurs améliorant le dépistage. Méthodes : étude rétrospective incluant 139 patientes suivies pour DG en hôpital de jour de Diabétologie entre septembre 2014 et décembre 2014 dans un hôpital du Val d’Oise. Recueil des données au minimum 3 mois après l’accouchement, par entretien téléphonique avec les patientes, les médecins traitants (MT) et/ou les laboratoires, et consultation des dossiers médicaux. Résultats : 127 patientes ont été analysées. 73,2% ont déclaré avoir réalisé le dépistage en post-partum, mais seuls 58,3% des résultats ont été retrouvés après appel des médecins et des laboratoires. 62% des MT avaient été informés du DG, 33% avaient reçu un compte-rendu. 50% de notre population connaissait le risque de DT2 ultérieur. Les facteurs associés à l’amélioration du dépistage étaient l’information du MT (p=0,0009) et l’envoi d’un compte-rendu d’hospitalisation (p=0,025), le nombre de consultations en diabétologie (p=0,025), et l’importance de la perte de poids en post-partum (p=0,011). Conclusion : le dépistage du diabète de type 2 après un diabète gestationnel reste insuffisant malgré la diffusion des nouvelles recommandations. Une meilleure communication avec la patiente et avec son médecin traitant sont nécessaires pour améliorer la prise en charge en post-partum du DG.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2016
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Soumis le : mercredi 29 novembre 2017 - 16:35:17
Dernière modification le : samedi 2 décembre 2017 - 01:15:12

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Aurélie Minatchy. Dépistage du diabète de type 2 après un diabète gestationnel : évaluation du taux de participation en post-partum et motifs de non-observance. Médecine humaine et pathologie. 2016. 〈dumas-01651916〉

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