L’équité des soins primaires et sa place dans l'évaluation de la qualité des soins, vues par un panel de médecins généralistes Européens

Résumé : Contexte : la plupart des inégalités de santé trouvent leur origine dans les déterminants sociaux de la santé. Elles sont injustes, on parle d'inéquités de santé. Pour réduire ces inéquités, les soins doivent être eux-mêmes équitables. Objectif : explorer la perception que les médecins généralistes ont de l'équité des soins et déterminer comment elle est évaluée en tant que dimension de la qualité dans les pays Européens. Méthode : étude qualitative avec les représentants de 24 pays dans EQuiP (European Society for Quality and Safety in Family Practice) et des informateurs clés. Les données ont été collectées par un questionnaire semi-structuré, auto-administré en ligne en 4 phases successives, affinant les données à chaque phase et incluant des sessions de discussion avec les participants. Les données ont été analysées par description qualitative. Résultats : 39 des 44 délégués ont participé, représentant les 24 pays Européens dans EQuiP. 9 informateurs clés de 6 pays ont apporté des informations complémentaires. La barrière financière d'accès aux soins est la principale cause d'inéquité. L'accès physique, les listes d'attente pour les soins secondaires, les contraintes de temps des médecins et les barrières de communication menacent aussi l'équité des soins primaires. Les participants ont identifié différentes façons d'améliorer l'équité des soins, dont les méthodes d'amélioration de la qualité. L'évaluation de l'équité est rare au niveau du système de santé et inexistante au niveau des cabinets. Conclusion : l'équité n'est pas prise en compte dans l'évaluation de la qualité des soins en Europe alors que cela pourrait être un bon moyen de combattre les inéquités de santé.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2016
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Soumis le : jeudi 30 novembre 2017 - 15:38:45
Dernière modification le : samedi 2 décembre 2017 - 01:15:12

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Dorothée Mollard-Rambaud. L’équité des soins primaires et sa place dans l'évaluation de la qualité des soins, vues par un panel de médecins généralistes Européens . Médecine humaine et pathologie. 2016. 〈dumas-01652719〉

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