Syndrome d’apnées obstructives du sommeil et troubles de l’humeur, liens bidirectionnels - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

Obstructive sleep apnea syndrome and mood disorders, bidirectional links

Syndrome d’apnées obstructives du sommeil et troubles de l’humeur, liens bidirectionnels

Résumé

The discussion about the relationship between sleep disorders and psychiatry is not new. These two troubles are connected in many ways. More specifically, in patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) mood disorders are frequently found and conversely in patients with mood disorder a higher prevalence of OSAS is reported. The aim of this study is to highlight the two-way links between OSAS and mood disorders, to show the importance of the diagnosis and medical care of these two disorders and to evaluate the state of current clinical research on this topic. The first part is devoted to the definition of OSAS with the study of epidemiology, its clinical description and its management. In a second stage, the epidemiological, physiopathological and prognostic link is studied successively following a double perspective each time. Through a systematic approach to each aspect, the relation and impact of OSAS on mood disorders and reciprocally mood disorders on OSAS are outlined. The importance of screening OSAS in patients with mood disorders is addressed in a fifth chapter, screening tools for this disorder and their validity in patients with mood disorders are exposed. In the sixth part, a clinical case is proposed to illustrate the two-way links between OSAS and mood disorders and the challenges of diagnosis and treatment of both pathologies when they are present in the same patient. Finally, this work advances physiopathological hypotheses, offers clinical perspectives with adapted screening tools, proposes new topics for clinical research, and reveals the value of a sleep medicine approach in psychiatry and vice versa.
La discussion autour de la relation entre les troubles du sommeil et la psychiatrie n’est pas nouvelle. Ces deux entités sont reliées de nombreuses manières. Plus spécifiquement, chez les patients atteints de SAOS, sont retrouvés fréquemment des troubles de l’humeur associés et inversement chez les patients atteints de trouble de l’humeur une prévalence plus importante de SAOS est rapportée. L’objectif de cette thèse est de mettre en évidence les liens bidirectionnels entre le SAOS et les troubles de l’humeur, de faire ressortir les enjeux cliniques du diagnostic et de la prise en charge de ces deux troubles et d’évaluer l’état de la recherche clinique actuelle sur le sujet. La première partie est consacrée à la définition du SAOS avec l’étude de l’épidémiologie, sa description clinique et sa prise en charge. Dans un second temps est étudié, successivement dans une deuxième, troisième et quatrième partie, le lien épidémiologique, physiopathologique et pronostique suivant une double perspective à chaque fois. Par une approche systématique pour chaque aspect sont exposés les liens et l’impact du SAOS sur les troubles de l’humeur et réciproquement des troubles de l’humeur sur le SAOS. De par l’importance du dépistage du SAOS chez les patients souffrant de trouble de l’humeur, il est abordé dans un cinquième chapitre les outils de dépistage de ce trouble, et leur validité chez les patients atteints de troubles de l’humeur. En sixième partie, un cas clinique est proposé afin d‘illustrer les liens bidirectionnels entre SAOS et troubles de l’humeur et les enjeux du diagnostic et du traitement des deux pathologies quand elles sont présentes chez un même patient. Finalement cette thèse avance des hypothèses physiopathologiques, offre des perspectives cliniques avec des outils de dépistage adaptés, propose de nouveaux sujets de recherche clinique, et dévoile tout l’intérêt d’une approche de médecine du sommeil en psychiatrie et inversement de psychiatrie en médecine du sommeil.
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Dates et versions

dumas-01655066 , version 1 (04-12-2017)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01655066 , version 1

Citer

Kelly Guichard. Syndrome d’apnées obstructives du sommeil et troubles de l’humeur, liens bidirectionnels. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01655066⟩
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