L’excavation partielle : une nouvelle alternative au traitement des lésions carieuses profondes sur les molaires temporaires
Résumé
Face à de jeunes patients parfois peu coopérants, présentant des lésions carieuses profondes sur molaires temporaires, le praticien dispose de plusieurs thérapeutiques. De nos jours, la pulpotomie, fiable et reconnue, reste le traitement de choix. Cependant, plusieurs études ont montré que cette technique entraine une exfoliation plus précoce de la dent. De plus, préserver la vitalité pulpaire des dents est l’enjeu principal actuellement en dentisterie. Avec l’évolution des biomatériaux, la compréhension des phénomènes carieux et de la physiologie pulpaire, les techniques de soin ont évolué vers une conservation plus importante en tissus. C’est pourquoi, de plus en plus, l’excavation partielle est réalisée sur la dent permanente et elle est étendue à la dent temporaire. Après un rappel sur les particularités propres à la dent temporaire, les différentes thérapeutiques de la carie profonde sur dent temporaire – excavation partielle, curetage complet avec coiffage pulpaire indirect et pulpotomie – sont présentées. Une comparaison de ces techniques, au moyen d’une revue de littérature, conforte l’efficacité de l’excavation partielle.
Domaines
Sciences du Vivant [q-bio]
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