L’objectif de l’étude était de répertorier les connaissances et de relever les pratiques des sages-femmes en salles d’accouchement concernant le clampage tardif du cordon.
Matériel et méthode : étude descriptive, rétrospective, quantitative et multicentrique mené en octobre-novembre 2016 dans cinq maternités de différents niveaux du Nord-Pas-de-Calais auprès des sages-femmes travaillant au bloc obstétrical.
Résultats : 75 questionnaires ont été étudiés (taux de participation de 50%). Dans notre échantillon, 93,3% des sages-femmes ont déjà entendu parler du clampage tardif du cordon. 66,7% d’entre-elles ont déjà effectué au cours de leur carrière un clampage tardif du cordon. Cependant 85,3% considèrent avoir un niveau mauvais ou plutôt mauvais de connaissances concernant le clampage tardif. La majorité présente aux questions théoriques de bonnes réponses mais en pratique réelle seul 36% effectuent un clampage tardif lors du dernier accouchement qu’elles ont réalisé. Les jeunes sages-femmes ayant entre 0-4 ans d’expérience connaissent d’avantage le clampage tardif du cordon à 31,4% contre 18,5% pour les sages-femmes ayant plus de 15 ans d’expérience. Les sages-femmes ayant moins de 5 ans d’expérience pratiquent également plus le clampage tardif du cordon à 34% contre 12% pour les plus de 15 ans d’expérience. Leurs connaissances théoriques sont également meilleures. En pratique réelle, seule 42% des sages-femmes ayant affirmé avoir déjà effectué un clampage tardif du cordon l’ont réalisé lors de leur dernier accouchement. 24% des sages-femmes ayant répondu « non » à la question « avez-vous déjà effectué un clampage tardif ? » l’ont finalement pratiqué lors de leur dernier accouchement. 80% des sages-femmes clampent tardivement en cas de prématurité.
Conclusion : En matière de santé périnatale, le clampage tardif est important et gagnerait à être développé dans toutes les maternités. Pour cela, la connaissance de sa définition et de ses effets parait essentielle à la mise en place de sa pratique. Cette technique devrait être d’avantage enseignée dans les écoles de sages-femmes et lors des stages. Des protocoles de services devraient être édités et les professionnels, dans le cadre de leur DPC devraient participer à des journées scientifiques.