Prévalence des troubles locomoteurs chez le patient transplanté rénal

Résumé : Objectif : à l’insuffisance rénale chronique s’associent une sarcopénie et une altération des performances locomotrices. Peu d’études l’ont évaluée après Transplantation Rénale (TR). L’objectif principal de cette étude était de définir la prévalence des Troubles Locomoteurs (TL) 3 mois après TR. Patients et méthodes : une étude transversale a été réalisée, dans l’unité de TR du centre hospitalier universitaire de Bordeaux ou l’évaluation locomotrice et cognitive est réalisée pour tous les patients à 3 mois post TR. Elle comporte le 5 lever de chaise, le Timed Up and Go test, la vitesse de marche, l’appui unipodal yeux ouverts/ yeux fermés, la force de préhension et les critères de fragilité. Les TL sont présents si plus de 2 tests sur 6 sont pathologiques : écart de plus 2 DS de la moyenne ou en dessous du 10ème percentile d’une population saine appariée sur l’âge et le sexe. Résultats : de février 2016 à février 2017 les résultats des tests de 133 patients (20 à 81 ans) sont analysés. 65% des patients avaient des TL. 25% avaient 1 Test Pathologique (TP) et seuls 10% avaient des performances locomotrices normales. 29% des patients avaient plus de 4 TP équivalents à d’Importants TL (ITL).Le statut fragile ou pré-fragile confère un risque relatif de 12.02; (95%CI 2.37 - 61.02 p=0.003) d’avoir des TL. Conclusion : beaucoup de patients ont des TL indépendamment de l’âge. Cette fragilité locomotrice est probablement sous-estimée. L’évaluation avant et après TR doit être développée afin de proposer une prise en charge rééducative personnalisée comme cela existe pour les autres greffes d’organe.
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Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2017
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Contributeur : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Soumis le : mardi 19 décembre 2017 - 17:02:09
Dernière modification le : jeudi 21 décembre 2017 - 01:24:08

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Sylvain Ambry. Prévalence des troubles locomoteurs chez le patient transplanté rénal. Médecine humaine et pathologie. 2017. 〈dumas-01667988〉

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