Suicide après implantation pour stimulation cérébrale profonde des noyaux subthalamiques dans la maladie de Parkinson - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

Suicide after surgery for deep brain stimulation of subthalamic nucleus in Parkinson's disease

Suicide après implantation pour stimulation cérébrale profonde des noyaux subthalamiques dans la maladie de Parkinson

Résumé

Objectives: To determine the suicide rate and suicidal attempt rate for patients with a parkinson disease who had a surgery for deep brain stimulation of the subthalamic nucleus, and find some risk factors for these patients. Method: 534 patients who had a surgery were included in a retrospective, monocenter study. Suicides and suicide attempts were collected by consulting their medical reports. Suicidal patients were compared to control patients, depending on gender, age and year of surgery. Results: Suicidal rate was 0.75% (4/534), suicidal attempts rate was 4.11% (22/534). During the first year after surgery, the standardised mortality ratio for suicide was 8.1. 26 patients who showed suicidal behavior were compared to 52 controls. Suicidal behavior were associated with onset of illness involving the left side of the body ; personnal history of psychosis, suicidal attempt or suicidal ideation.
Objectifs de l’étude : Evaluer le taux de suicide et le taux de tentatives de suicides dans la population des patients parkinsoniens opérés par stimulation cérébrale profonde des noyaux sub-thalamiques au CHU de Grenoble et mettre en évidence de potentiels facteur de risques pouvant mener à un geste suicidaire chez les patients stimulés. Matériel et Méthode : 534 sujets implantés dans le cadre de leur maladie de Parkinson ont été inclus rétrospectivement. Les passages à l'acte suicidaires étaient recueillis sur consultation des comptes rendus médicaux et neuropsychologiques. Le groupe de patients « TS/suicide » était comparé à un groupe de patients « contrôles », appareillés en fonction de leur sexe, de leur âge et de la date d’intervention chirurgicale. Résultats : Le taux de suicide dans notre population était de 0.75% (4/534), celui de tentatives de suicide était de 4.11% (22/534). Le taux de décès par suicide observé dans la première année qui suit la chirurgie était de 0.19 % (1/534) soit 187.2/100 000/an soit 8.1 fois plus important que celui attendu dans la population générale de même âge. 26 sujets « TS/suicide» étaient comparés 52 patients « contrôles ». Les patients présentant des comportements suicidaires étaient associés de manière significative à un début de maladie impliquant le côté gauche du corps ; des antécédents personnels de troubles délirants ; d’idées suicidaires ou de tentatives de suicide ; des prescriptions de psychotropes plus importantes ; un score de BDI pré-opératoire plus importants ; une quotation de l'item 9 "suicide" de la BDI.
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Dates et versions

dumas-01674653 , version 1 (03-01-2018)

Identifiants

Citer

Matthieu François. Suicide après implantation pour stimulation cérébrale profonde des noyaux subthalamiques dans la maladie de Parkinson. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01674653⟩
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