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Master Thesis

Vers l’amélioration du dépistage et du suivi ambulatoire des complications chroniques du diabète de type 2‎ : impact d’une prise en charge hospitalière dédiée au diabète

Résumé : Le diabète est une pathologie fréquente qui pèse lourdement sur la qualité de vie des patients ainsi que sur le système de santé. Alors que son rôle est de diminuer la morbimortalité de cette maladie, le suivi en France des patients diabétiques n’atteint pas les objectifs des recommandations. Cette étude a pour but d’évaluer les bénéfices issus d’une hospitalisation pour diabète dans un service de médecine du Centre Hospitalier Inter Communal d’Elbeuf-Louviers-Val-de-Reuil. Méthode : Étude descriptive, rétrospective incluant les patients hospitalisés pour « diabète », sur la période du 01/01/2014 au 31/06/2014 au CHIELVR. Les données concernant la réalisation des examens de suivi ambulatoires du diabète un an avant et un an après l’hospitalisation ont été fournies par l’Assurance Maladie. Nous avons de plus relevé l’ensemble du bilan de ces complications réalisé au CHIELVR durant ces deux années. Résultats : 179 patients diabétiques ont été inclus. Le suivi annuel recommandé par la HAS n’est pas amélioré. On note une amélioration concernant la microangiopathie suite à l’hospitalisation, (+ 7% de microalbuminurie, +19% de consultations ophtalmologiques). La répartition des examens post-hospitalisation était globalement améliorée. Le sous-groupe de patients hospitalisés en médecine polyvalente, présentait 61% de patients ayant des critères de fragilité. Discussion : L’hospitalisation permet d’effectuer un bilan complet, ponctuel, chez les patients diabétiques. Elle enclenche une dynamique de prescription, de faible intensité, mais néanmoins marquée sur le suivi de la microangiopathie en ambulatoire. Son atout majeur : réduire les inégalités de suivi. Au travers de la médecine polyvalente, service hospitalier de proximité sur le territoire, les patients les plus fragiles accèdent à une prise en charge globale et de qualité de leur diabète correspondant aux recommandations.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01683951
Contributor : Bibliothèque Santé <>
Submitted on : Monday, January 15, 2018 - 8:47:49 AM
Last modification on : Monday, December 2, 2019 - 10:24:01 AM
Long-term archiving on: : Monday, May 7, 2018 - 10:28:20 PM

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Jouhair Hugo.pdf
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Identifiers

  • HAL Id : dumas-01683951, version 1

Citation

Hugo Jouhair. Vers l’amélioration du dépistage et du suivi ambulatoire des complications chroniques du diabète de type 2‎ : impact d’une prise en charge hospitalière dédiée au diabète. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01683951⟩

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