Mémoires Année : 2017

Prévalence de l'anémie au premier trimestre de grossesse: étude transversale au sein d'une cohorte de 648 femmes suivies dans une maternité de type 3

Résumé

Background : During pregnancy, maternal anemia may impact both the mother and the fetus. Maternal injuries include for instance an increased sensitivity to infections, an asthenia with intellectual and professional consequences, an impairment in hemodynamic response to blood loss during delivery, and acute post partum cognitive and emotional disorders. For the fetus, fetoplacental hypoxemia risks are increased with possible effects on fetal hemodynamics. Method : The goal of this study is to assess anemia prevalence (hemoglobinemia ≤ 11 g/dl) during the first trimester of pregnancy. An observational cross-sectional study was carried at a level-III maternity. A monocentric prospective cohort of 648 women was followed during early pregnancy. Results : The anemia prevalence in the cohort was 6,02%. Geographical origin,, BMI, back-to-back pregnancy, and multiparity was significantly associated with anemia. However, the tabacco seemed as factor biasing the blood test’s interpretation by increasing the various parameters (p=0,02). 20,37% of women had an hemoglobin between 11 and 12g/dL. Conclusion : The anemia prevalence during first trimester of pregnancy was weak. However, a significant proportion of women had weak hemoglobin beetween 11 and 12g/dL. Systematic supplementation did not the needs of the study population. However, monitoring with early detection would be to consider for women at risk.

Introduction : Au cours de la grossesse, l’anémie maternelle peut avoir des conséquences tant pour la mère que pour le foetus. Une sensibilité augmentée aux infections, une asthénie ayant des répercussions sur les performances intellectuelles et les capacités de travail, une mauvaise tolérance hémodynamique lors des pertes sanguines à l’accouchement, une majoration des troubles cognitifs et émotionnels dans le post partum sont des conséquences maternelles possibles. Sur le plan foetal, les risques d’hypoxémie foetoplacentaire sont augmentés et donc les conséquences sur l’hémodynamique foetale également. Méthode : L’objectif de l’étude était de déterminer la prévalence de l’anémie (hémoglobine ≤ 11 g/dL) au cours du premier trimestre de la grossesse. Une étude transversale,monocentrique, prospective de type observationnel a été menée auprès de 648 femmes au cours de leur premier trimestre de grossesse au sein d’une maternité de type III. Résultats : La prévalence de l’anémie lors du premier trimestre de la grossesse était de 6,02%. L’origine géographique, l’IMC, les grossesses rapprochées et la multiparité étaient les variables associées de manière significative à l’anémie. En revanche, le tabac semblait être un facteur biaisant l’interprétation de l’hémogramme en augmentant les différents paramètres (p=0,02). 20,37% des femmes avaient un taux d’hémoglobine compris entre 11 et 12g/dL. Conclusion : La prévalence de l’anémie au premier trimestre de la grossesse était faible. Cependant, une proportion non négligeable de femmes avait un taux d’hémoglobine entre 11 et12g/dL. La supplémentation systématique ne correspondait pas aux besoins de la population étudiée. Néanmoins, un dépistage précoce serait à envisager pour les femmes à risque.

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Citer

Marine Parizel. Prévalence de l'anémie au premier trimestre de grossesse: étude transversale au sein d'une cohorte de 648 femmes suivies dans une maternité de type 3. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01698323⟩
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