Évaluation des facteurs associés à une non reconnaissance de l’arrêt cardiaque lors d’un appel à la régulation du SAMU – centre 15 - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Evaluation of the factors associated with non recognition of cardiac arrest during a call to the regulation SAMU – center 15

Évaluation des facteurs associés à une non reconnaissance de l’arrêt cardiaque lors d’un appel à la régulation du SAMU – centre 15

Résumé

Introduction : Different factor scan delay the diagnosis of CA via telephone. The objective of this study was to investigate factors associated with non recognition of CA at the regulation. The secondary objective was to identify factors delaying the recognition of CA. Method : major non traumatic extra hospital CA, witnessed patients, during 201, with available recording were included. Patients were identified from a regional register. The initial calls received and recognized by the 18 center were excluded. A double listening of the recordings has been made. The primary end point was recognition of CA by the dispatcher. The secondary end point was recognition time. Results : 89 CA of the 126 cases (71%) were recognized by the dispatcher. The factors of non recognition of CA by telephone are : a low emotional state of the caller (25/67 (37%) vs. 10/52 (19%), p = 0.04), the presence of breathing or gasp (30/66 (45%) vs. 3/51 (5.9%), p <0.001). The factors delaying the recognition of CA are : the proximity of the caller (304 ± 350s vs. 131 ± 142, p <0.001), the presence of dyspnea before CA (257 ± 261s vs. 113 ± 150, p = 0.02), the non realisation of cardiopulmonary rescucitation (CPR) by the witness (242 ± 271s vs. 128 ± 139s, p = 0.02). Conslusion : A low emotional state, the presence of gasp or initial breathing are correlated with non recognition of CA. The non proximity of the caller and the patient, the presence of a dyspnea, the non realisation of CPR are associated with a delaying diagnosis of CA.
Introduction : Différents facteurs peuvent retarder le diagnostic téléphonique d’AC. L’objectif de cette étude était de rechercher des facteurs associés à une non reconnaissance de l’AC au centre 15. L’objectif secondaire était d’identifier des facteurs retardant le diagnostic d’AC. Méthode : Les patients majeurs victimes d’AC extrahospitalier, non traumatique, devant témoin, durant l’année 2015, pour lesquels un enregistrement de l’appel était disponible ont été inclus. Les patients étaient identifiés à partir d’un registre régional. Les appels initialement reçus et AC reconnus par le 18 ont été exclus. Une double écoute des enregistrements a été effectuée. Le critère de jugement principal était la reconnaissance de l’AC par l’ARM. Le critère de jugement secondaire était le délai de reconnaissance. Résultats : Sur 126 cas, 89 AC (71%) étaient reconnus par l’ARM. Les facteurs de non reconnaissance de l’AC au téléphone sont : un état émotif peu marqué chez l’appelant (25/67 (37%) vs. 10/52 (19%), p=0.04) ; la présence d’une respiration ou de gasps (30/66 (45%) vs. 3/51 (5.9%), p<0.001). Les facteurs allongeant le délai de reconnaissance sont : la non proximité de l’appelant (304 ± 350s vs. 131 ± 142, p<0.001), la présence de dyspnée avant l’AC (257 ± 261s vs. 113 ±150, p=0.02), la non réalisation d'une réanimation cardio-pulmonaire (RCP) par le témoin (242 ± 271s vs. 128 ± 139s, p=0.02). Conclusion : Un état émotif peu marqué, la présence de gasp ou de respiration initiale sont corrélés à une mauvaise reconnaissance de l’AC. La non proximité de l’appelant et du patient, la présence d’une dyspnée, la non réalisation de RCP sont associés à un retard au diagnostic d’AC.
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Dates et versions

dumas-01735816 , version 1 (16-03-2018)

Identifiants

Citer

Maïté Moutounaïck, Frédéric Richard. Évaluation des facteurs associés à une non reconnaissance de l’arrêt cardiaque lors d’un appel à la régulation du SAMU – centre 15. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-01735816⟩
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