Evaluation de l’anatomie trachéo-bronchique chez les transplantés pulmonaires - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Mémoires Année : 2017

Evaluation de l’anatomie trachéo-bronchique chez les transplantés pulmonaires

Résumé

Objectif : évaluer l’anatomie trachéo-bronchique par des mesures automatisées sur reconstructions multiplanaires chez les transplantés pulmonaires. Matériel et méthodes : étude rétrospective, monocentrique, hôpital Foch. Tous les patients ayant bénéficié d’une transplantation bi-pulmonaire entre 2012 et 2015 ont été inclus. Nous avons utilisé des mesures automatiques sur reconstructions 3D à partir de scanners thoraciques réalisés avant la transplantation pulmonaire. Objectif principal : recueillir les anomalies anatomiques trachéo-bronchiques et les diamètres internes minimum et maximum de la trachée et des bronches souches. Objectifs secondaires : rechercher les erreurs de choix du tube double-lumière, et une relation entre les données anthropométriques, la pathologie, et les diamètres minimums mesurés. Résultats : 237 patients ont été inclus, 181 analysés. Nous avons identifié 17 anomalies anatomiques. Nous avons retrouvé une différence significative en fonction de la pathologie pour le diamètre minimum de la trachée (p<0,001), contrairement à la BSG (p=0,6) et à la BSD (p=0,15). Aucun facteur prédictif des diamètres minimums n’a été retrouvé. Une surestimation de la taille du tube double-lumière aurait été observée chez 90% des patients si nous avions utilisé les données anthropométriques pour le choix du tube double-lumière (différence médiane de 2,2mm). Conclusion : l’évaluation des diamètres trachéo-bronchiques est simple lors de mesures automatisées sur des reconstructions multiplanaires de scanners thoraciques, mais semble sous-estimer les diamètres trachéo-bronchiques.
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  • HAL Id : dumas-01739931 , version 1

Citer

Caroline Castelli. Evaluation de l’anatomie trachéo-bronchique chez les transplantés pulmonaires. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01739931⟩
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