Les réadmissions précoces non programmées en psychiatrie : une étude rétrospective au sein du centre hospitalier Alpes Isère - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

Les réadmissions précoces non programmées en psychiatrie : une étude rétrospective au sein du centre hospitalier Alpes Isère

Résumé

Objectives: Describe and evaluate the patient’s population with an early and unplanned readmission after discharge from general psychiatric hospital. METHOD: A retrospective monocentric study carried out from a repository of electronic patient record. The population is adults inpatients discharged from a full-time hospitalization of a general psychiatry unit in the Alpes Isère psychiatric hospital during 2015. Readmission is calling early and unplanned if it happens within 90 days after the discharge, in a general psychiatric unit in the same hospital in 2015. This definition excluded sequential hospital stays, authorized discharges readmission after a transfer to another institution. For this group, we investigated the socio-demographic, clinical and index admission variables, then hospitalization’s number in 2015-2016. RESULTS: Twelve percent among 1,830 patients discharged have an early and unplanned readmission. Among readmitted patients, 57.7% are inactive, 49.5% are isolated, 59.1% have an AAH (disabled Adult Allowance), 90.5% have previous hospitalizations history, 66.8% are hospitalized one more time in 2015-2016, and the most common diagnostic is the schizophrenic disorder (31.8%). Unemployment is associated with a previous hospitalization history (p <0.001) and multiple hospitalizations (p = 0.009) which is significantly associated with the existence of an AAH (p = 0.003) and protective measures (P <0.001). CONCLUSION: In our study, proportion of unplanned and early readmissions are low and like the multiple hospitalizations, it appear to be related to a high degree of functional impairment.
Objectifs de l’étude : Description et évaluation des patients réhospitalisés de manière précoce et non programmée après une sortie d’hospitalisation de psychiatrie générale. Matériel et Méthode : Etude rétrospective monocentrique menée sur dossiers informatisés avec pour population source les patients majeurs sortis d’une hospitalisation à temps plein d’un service de psychiatrie générale du centre hospitalier Alpes Isère (CHAI) en 2015. La réadmission est dite précoce et non programmée si la sortie est suivie dans les 90 jours d’une réadmission au sein du même établissement, excluant les séjours séquentiels et les retours d’une permission ou d’un transfert sur un autre établissement. Pour ce groupe nous évaluons les caractéristiques sociodémographiques, cliniques, du premier séjour et le nombre d’hospitalisations en 2015-2016. Résultats : Sur 1830 patients sortis, 12% ont eu une réadmission précoce non programmée. Parmi les patients réadmis 57.7% sont inactifs, 49.5% sont isolés, 59.1% ont une AAH (allocation adulte handicapé), 90.5% ont des antécédents d’hospitalisations, 66.8% sont hospitalisés une fois de plus en 2015-2016 et la majeure partie des patients (31.8%) ont un diagnostic de schizophrénie. L’inactivité professionnelle est associée aux antécédents d’hospitalisations (p<0.001) et aux répétitions d’hospitalisations (p=0.009) elles-mêmes significativement associées à l’existence d’une AAH (p=0.003) et aux mesures de protection (p<0.001). Conclusion : Dans notre étude, le taux de réadmissions précoces non programmées est faible et au même titre que la répétition des hospitalisations, il semble en lien avec un degré élevé de handicap fonctionnel.
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Citer

Nicolas Valentin. Les réadmissions précoces non programmées en psychiatrie : une étude rétrospective au sein du centre hospitalier Alpes Isère. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01755527⟩
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