Impact de la cinétique de décroissance de la charge virale du virus de l'hépatite C sous antiviraux d'action directe : étude chez les transplantés hépatiques au CHU de Rennes - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

Impact of decay kinetics of the viral load of hepatitis C under direct acting antivirals : study in liver transplant at the University Hospital of Rennes

Impact de la cinétique de décroissance de la charge virale du virus de l'hépatite C sous antiviraux d'action directe : étude chez les transplantés hépatiques au CHU de Rennes

Résumé

The Hepatitis C Virus (HCV) affects approximately 170 million people worldwide. In France, there are about 220 000 people with chronic hepatitis C. Loss of liver function usually leads to liver transplantation in the most extreme cases. These hepatitis are currently treated with direct acting antivirals, the AAD, specifically targeting the virus multiplication mechanisms. I was led in my thesis to follow the cohort ANRS CO-­‐‑23 CUPILT conducted in Rennes University Hospital to study the kinetics of decrease in HCV viral load in a direct acting antivirals therapy in liver transplant recurrence of HCV infection. This in order to identify predictors of decrease in viral load and slower to estimate an impact. My study has shown that two parameters are associated with a slow decrease in viral load. This is a high viral load at baseline and genotype 1a. Furthermore, this study failed to show an impact on the kinetic decrease viral load on treatment efficacy.
Le Virus de l’hépatite C (VHC) touche 170 millions de personnes dans le monde. En France environ 220 000 personnes sont atteintes d'une hépatite C chronique. La perte de fonctionnalité hépatique conduit le plus souvent à une transplantation hépatique dans les cas les plus extrêmes. Ces hépatites sont actuellement traitées avec des antiviraux d'action directe, les AAD, ciblant plus précisément les mécanismes de multiplication du virus. J'ai été amené au cours de ma thèse à suivre la cohorte ANRS CO-23 CUPILT du CHU de Rennes, pour étudier les cinétiques de décroissance de la charge virale du VHC au cours d'un traitement par antiviraux d'action directe chez les transplantés hépatiques en récidive de l'infection par le VHC. Ceci dans le but d’identifier des facteurs prédictifs de décroissance de la charge virale lente et d'en estimer un impact. Mon étude a permis de montrer que deux paramètres sont associés à une décroissance de la charge virale lente. Il s'agit d’une charge virale élevée à l'inclusion et du génotype 1a. Par ailleurs cette étude n'a pas permis de mettre en évidence un impact de la cinétique de décroissance virale sur lefficacité des traitements.
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Citer

Antoine Rolland. Impact de la cinétique de décroissance de la charge virale du virus de l'hépatite C sous antiviraux d'action directe : étude chez les transplantés hépatiques au CHU de Rennes. Sciences du Vivant [q-bio]. 2016. ⟨dumas-01758259⟩
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