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Master Thesis

Évaluation du système Unyvero® ITI dans le cadre de la prise en charge des ostéites du pied chez le diabétique

Résumé : Le diagnostic des IPD et des ostéites du pied chez le diabétique nécessite la mise en culture d’échantillons profonds (tissulaires ou osseux), durant une longue période d’incubation (de 7 à 14 jours) dans les laboratoires de microbiologie. Les nouveaux outils moléculaires permettent une diminution considérable du temps d’identification des bactéries pathogènes impliquées dans les infections bactériennes. Le but de cette étude était d’évaluer les performances de la technologie Unyvero® utilisant la technique de multiplexage, détectant les micro-organismes impliqués dans les infections ostéo-articulaires et des tissus mous en 5 heures. Une étude prospective a été réalisée au Centre de référence du pied diabétique du CHU de Nîmes du 1er décembre 2016 au 31 mai 2017. Les échantillons ont été analysés à la fois par la culture conventionnelle (incubée 14 jours) et par l’Unyvero® ITI technology. La confirmation des résultats obtenus par l’Unyvero® ITI technology a été effectuée par PCR spécifiques ou par ARNr 16S suivie d’un séquençage. 79 patients ont été inclus dans l’étude. 177 bactéries ont été isolées en culture (soit 2.2 par patient). 31 (17.5%) de ces bactéries n’étaient pas incluses dans le panel Unyvero ITI®. Le taux de concordance entre l’Unyvero® ITI technology et la culture conventionnelle était de 66,7%. Parmi ces discordances, 31 (52.5%) ne concernaient pas des bactéries incluses dans le panel et 20 (33,9%) concernaient des bactéries pathogènes. L’Unyvero® ITI technology a permis la détection de 28 bactéries (15.8%), qui n’ont pas été détectées en culture, 18 (64,3%) étaient pathogènes. Même si la culture est essentielle dans le diagnostic des ostéites du pied chez le patient diabétique, la PCR Unyvero® ITI représente une solution intéressante pouvant permettre aux cliniciens un ajustement plus rapide de l’antibiothérapie et donc une meilleure prise en charge du patient.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01761592
Contributor : Pharmacie Amu <>
Submitted on : Monday, April 9, 2018 - 11:38:00 AM
Last modification on : Thursday, April 18, 2019 - 11:44:12 PM

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CARRERE Charlotte. Mémoire de...
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  • HAL Id : dumas-01761592, version 1

Citation

Charlotte Carrère. Évaluation du système Unyvero® ITI dans le cadre de la prise en charge des ostéites du pied chez le diabétique. Sciences pharmaceutiques. 2018. ⟨dumas-01761592⟩

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