Quelles informations sont à disposition d’un professionnel de santé, en cas de soin non programmé d’une personne âgée - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

In case of unscheduled care of elderly individual

Quelles informations sont à disposition d’un professionnel de santé, en cas de soin non programmé d’une personne âgée

Résumé

Introduction. Elderly people request more and more unscheduled care, both in ambulatory medicine and emergency structures. However, the management of these patients requires an overall evaluation, which is often difficult. Objectives. To analyze the information and transmission vectors available to a doctor, in an unprogrammed situation, with a patient over 75. To investigate the correlation between this information and the quality of care. Material and methods. Multicenter observational study, by self-administered questionnaires, in France. Were included all situations of unscheduled care, involving an elderly over 75, and a physician, with specific training in general medicine, who was the first medical responder and who didn’t know the patient before. Results. 174 questionnaires were included. 36,2 % of doctors reported that their care was not satisfactory. Patient's medical history, treatment and autonomy were the three most frequently recovered information. The results of paraclinical tests, the medical history and the autonomy were significantly associated with a good management. Patients who consulted a doctor with a medical report or for cardiovascular motive also benefited from better care. Conclusion. A closer medical follow-up, the immediate delivery of the medical reports and the systematic inclusion of paraclinical tests results in the reports, are some proposals that could be studied for a best management of elderly, in the expectation of an national uniform computerized vector.
Introduction. Les personnes âgées sollicitent de plus en plus des recours non programmés, aussi bien à la médecine de ville qu’aux structures d’urgences. Or, la prise en charge de ces patients nécessite une évaluation globale, souvent difficile. Objectifs. Analyser les informations et vecteurs de transmission dont dispose un médecin, intervenant en situation non programmée, auprès d’une personne âgée de plus de 75 ans. Étudier la corrélation entre ces renseignements et la qualité de la prise en charge. Matériel et méthodes. Étude observationnelle transversale analytique par questionnaires auto-administrés. Ont été inclus toutes les situations de soin non-programmé impliquant un patient de plus de 75 ans et un praticien ayant suivi une formation de Médecine Générale, assurant le rôle de premier intervenant et ne connaissant pas le patient. Résultats. 174 questionnaires ont été inclus. Dans 36,2% des cas, les médecins estimaient que leur prise en charge n’était pas satisfaisante. Les antécédents, les traitements et l’autonomie du patient étaient les renseignements les plus souvent recouvrés. Les résultats d’examens paracliniques, les antécédents et le degré d’autonomie étaient associés significativement à une prise en charge de qualité. Les patients se présentant avec un compte-rendu médical ou consultant pour un motif cardiovasculaire bénéficiaient aussi d’une meilleure prise en charge. Conclusion. Un suivi médical rapproché, la remise immédiate des comptes-rendus médicaux et l’inclusion des résultats d’examens paracliniques dans les courriers, sont autant de propositions qui pourraient être étudiées en attendant la mise en place d’un vecteur national uniforme informatisé.
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  • HAL Id : dumas-01814867 , version 1

Citer

Christian Kassasseya. Quelles informations sont à disposition d’un professionnel de santé, en cas de soin non programmé d’une personne âgée. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01814867⟩
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