Protocole de coopération pour le réadressage des patients entre Maisons médicales de garde et Services d’urgences - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

Cooperation protocol for readdressing patients between Duty medical houses and Accident and Emergency services

Protocole de coopération pour le réadressage des patients entre Maisons médicales de garde et Services d’urgences

Résumé

Introduction: Duty medical houses constitute a partial answer to the issues raised by the disengagement of private practitioners from the duty period for outpatient treatments (Permanence des Soins Ambulatoires), by the constantly increasing demand for unplanned health cares, and lastly by the adjournment of those demands toward the Accident and Emergency services (A&E). Duty medical houses seem to find an appropriate location when they are close to A&E. This implies cooperation between duty general practitioners and emergency doctors. Most of the time factual, this cooperation could be made official by a protocol for cooperation such as defined by article 51 of the HPST law. Material and methodology: It is a qualitative study based on a methodology called the “nominal group methodology”, such as described in 1972 by Andrew Henry Van de Ven and André Delbecq. Basically, the group is working during a meeting that is composed of four phases: ideas’ construction during a silent phase, announcing ideas until run out, discussion, and hierarchization. Results: The nominal group, composed of four emergency doctors and five general practitioners (all working in the Gap region) gathered on the 25th of July 2017 in Gap. The group expressed sixteen motives that have to be readdressed to the emergency services. The group expressed twenty motives that could be readdressed to the duty medical houses. Discussion: This study presents a real interest so as to promote a better organization of the patients’ care pathway. This study should be the starting point for a more comprehensive work. It can be considered as a study that provides food for thought and inspiration in order to create more nominal groups. Thus, a more comprehensive, reliable and applicable protocol could appear in France.
Introduction : Les Maisons médicales de garde constituent une réponse partielle aux problèmes posés par le désengagement des médecins libéraux de la Permanence de Soins Ambulatoires, par l’augmentation continue de la demande de soins non programmés, par le report de ces demandes vers les services d’urgences. Les Maisons médicales de garde semblent trouver leur place à proximité d’un service d’urgence, impliquant une coopération entre médecins généralistes de garde et urgentistes. Souvent factuelle, cette coopération pourrait être formalisée par un protocole de coopération tel que défini par l’article 51 de la loi HPST. Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude qualitative, reposant sur la méthodologie du groupe nominal telle qu’elle a été décrite en 1972 par Andrew Henry Van de Ven et André Delbecq. Le groupe travaille lors d’une réunion qui se déroule en 4 phases : génération silencieuse des idées, énoncé des idées jusqu’à épuisement, discussion, hiérarchisation. Résultat : Le groupe nominal s’est réuni le 25/07/2017 à Gap, avec quatre médecins urgentistes et cinq médecins généralistes exerçant tous dans le gapençais. Le groupe a exprimé seize motifs devant être ré-adressés aux urgences. Le groupe a exprimé vingt motifs pouvant être ré-adressés à la Maison Médicale de Garde. Discussion : Cette étude présente un réel intérêt pour une meilleure organisation du parcours de soin des patients. Cette étude se veut donc l’initiatrice d’un travail plus complet. Elle peut servir de base de réflexion, ou d’inspiration pour que de nombreux autres groupes nominaux se forment. Ainsi un protocole de coopération complet, fiable et applicable partout en France pourrait voir le jour.
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Dates et versions

dumas-01829454 , version 1 (04-07-2018)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01829454 , version 1

Citer

Olivier Halbeher. Protocole de coopération pour le réadressage des patients entre Maisons médicales de garde et Services d’urgences. Sciences du Vivant [q-bio]. 2017. ⟨dumas-01829454⟩
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