Description des modalités d’adressage des patients admis dans un service d’accueil des urgences adultes avec un diagnostic final de grippe au cours de l’épidémie 2016-2017 - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Description of addressing modalities of patients with afterward influenza diagnosis in an adult emergency department during the 2016-2017 epidemic

Description des modalités d’adressage des patients admis dans un service d’accueil des urgences adultes avec un diagnostic final de grippe au cours de l’épidémie 2016-2017

Résumé

AIM: To describe addressing modalities of patients with afterward influenza diagnosis in the adult emergency department of the Grenoble university hospital, and identify patterns in patients’ characteristics and based on time of admission. METHOD: Single-center prospective observational study. Patients with clinical or biological influenza diagnosis were included. We collected patients’ characteristics, addressing modalities and calendar factors. RESULTS: Four hundred and three emergency admissions have led to influenza diagnosis. One hundred and seventeen patients were admitted following medical advice. Patients older than 65 and with at least one clinical criterion for hospitalization were associated with medical addressing (relative risks: 1.52 [IC95% 1.2-3.2] and 2.16 [IC95% 1.7-6]). Weekend or public holidays admissions were associated with medical addressing absence (relative risks: 0,53 [IC95% 0,22-0,63] et 0,74 [IC95% 0,39-0,86]). Medical addressing was associated with afterward hospitalization (p < 0.01). CONCLUSION: During the 2016-2017 winter influenza epidemic, in this center, calendar factors (weekends, public holidays) were associated with less medical addressing before patients’ with influenza diagnosis emergency department admission. These results show the continuity of ambulatory care importance during epidemic periods.
OBJECTIF : Décrire les modalités d’adressage des patients admis au service des urgences adultes du centre hospitalier universitaire de Grenoble avec un diagnostic de grippe posé au décours, et rechercher une association avec les caractéristiques des patients et des facteurs calendaires. METHODE : Etude unicentrique prospective descriptive. Inclusion des patients ayant un diagnostic clinique ou virologique de grippe au décours de leur séjour. Recueil des caractéristiques des patients, des modalités d’adressage et de leur jour d’admission. RESULTATS : Quatre-cent-trois passages aux urgences ont conduit au diagnostic de grippe. Cent-soixante-dix-sept patients étaient adressés suite à un avis médical. Un âge supérieur à 65 ans et le fait de présenter au moins un critère clinique motivant l’hospitalisation étaient associés au fait d’avoir bénéficié d’un adressage médical (risques relatifs : 1,52 [IC95% 1,2-3,2] et 2,16 [IC95% 1,7-6]). Une admission pendant le weekend ou les vacances scolaires était associée au fait de ne pas avoir bénéficié d’adressage médical (risques relatifs : 0,53 [IC95% 0,22-0,63] et 0,74 [IC95% 0,39-0,86]). Le fait d’avoir été adressé par un médecin était associé à une hospitalisation au décours (p < 0,01). CONCLUSION : Au cours de l’épidémie grippale de l’hiver 2016-2017, dans ce centre, des facteurs calendaires (weekends, vacances scolaires) étaient associés à moins d’adressage médical préalable à une admission aux urgences chez les patients ayant un diagnostic de grippe au décours. Ces résultats montrent l’importance de la continuité des soins primaires ambulatoires en période épidémique.
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dumas-01848841 , version 1 (25-07-2018)

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Citer

Juliette Miallier, Charles Cribier. Description des modalités d’adressage des patients admis dans un service d’accueil des urgences adultes avec un diagnostic final de grippe au cours de l’épidémie 2016-2017. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-01848841⟩
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