Patients atteints de diabète de type 1 : quelles sont leurs attentes face aux nouvelles technologies ? - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Patients with type 1 diabetes: what are their expectations regarding new technologies ?

Patients atteints de diabète de type 1 : quelles sont leurs attentes face aux nouvelles technologies ?

Résumé

Background: Along with the development of new technologies in Type 1 Diabetes (T1D) it appears essential to propose a device which meets the needs of patients.Aim: To evaluate the expectations of T1D patients towards emerging technologies after analyzing the criteria for patient satisfaction of their current treatment. Method: Qualitative study based on semi-structured individual interviews of T1D adults, followed at Grenoble hospital center. Patients were treated either by Multiple Daily Injections (MDI) with refusal of the Continuous Subcutaneous Insulin Infusion (CSII), by CSII or by Artificial Pancreas (AP) from the Diabeloop consortium. Results: 19 patients were interviewed. Regardless of the nature of the device used, every patient was quite satisfied with his treatment and found it comfortable, convenient, flexible and discreet. Patients treated with MDI wished a reduction in "injections" and those treated with CSII wanted to improve its design. The ideal device envisioned resembled the AP: similar to CSII associated with a continuous glucose sensor but in one or two pieces, small, discrete, self-regulating that would provide greater freedom. Patients who tested the AP appreciated the improvement in glycemic control and self-regulation. However, considered too restrictive, not all of them were ready to adopt it yet.Conclusion: The AP seems to correspond to the expectations of T1D patients, but progress need to be made to reduce the constraints. Long-term support work designed to assist patients when PA will be started will be essential to guarantee its success.
Introduction : Avec le développement des nouvelles technologies dans le diabète de type 1 (DT1) il semble essentiel de proposer un dispositif répondant aux besoins des patients.Objectif : Evaluer les attentes de patients DT1 face aux nouvelles technologies après analyse des critères de satisfaction de leur traitement habituel. Matériel et Méthodes : Etude qualitative basée sur des entretiens individuels semi-dirigés d’adultes DT1, suivis au Centre Hospitalier de Grenoble. Les patients étaient traités soit par multi-injections sous-cutanées d’insuline (MDI) avec refus de la pompe à insuline (CSII), soit par CSII, soit avaient testé le pancréas artificiel (PA) du consortium Diabeloop. Résultats : 19 patients ont été interviewés. Quel que soit le dispositif utilisé, tous les patients étaient plutôt satisfaits de leur traitement et le jugeaient confortable, pratique, flexible et discret. Les patients traités par MDI souhaitaient une diminution des «piqûres» et ceux traités par CSII une amélioration de son design. Le dispositif idéal imaginé ressemblait au PA : CSII associée à un capteur de mesure du glucose en continu mais en un ou deux éléments, de petite taille, discret, autorégulé qui procurerait une plus grande liberté. Les patients qui ont testé le PA ont apprécié son autorégulation et l’amélioration du contrôle glycémique. Cependant, l’estimant encore trop contraignant, ils n’étaient pas tous prêt à l’adopter. Conclusion : Le PA semble correspondre aux attentes des patients DT1 mais des progrès restent à faire pour en réduire les contraintes. Un travail d’accompagnement du patient au moment de l’équipement par PA sera indispensable pour en garantir la réussite.
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dumas-01849064 , version 1 (25-07-2018)

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Citer

Ève Melloul. Patients atteints de diabète de type 1 : quelles sont leurs attentes face aux nouvelles technologies ?. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-01849064⟩
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