Sevrage tabagique en prévention secondaire d'un syndrome coronarien aigu : la place de la cigarette électronique
Résumé
Introduction : le sevrage tabagique est un enjeu majeur en prévention secondaire d’un syndrome coronarien aigu (SCA). La cigarette électronique (CE) a fait récemment son apparition parmi les moyens d’aide au sevrage. Nous avons étudié l’utilisation, l' efficacité et les souhaits de « médicalisation » de la CE dans ce contexte. Méthodes : étude épidémiologique prospective avec inclusion des patients adultes fumeurs hospitalisés du 1er juin 2015 au 31 mars 2016 au Centre Hospitalier de Saint Quentin (02) pour un SCA (sauf angor instable), à l’exclusion des patients de plus de 75 ans et/ou avec antécédent personnel de SCA, questionnés à 1 an de leur SCA. Résultats : 81 patients ont été inclus. 59 questionnaires (73%) ont été renvoyés et analysés. L’âge moyen était de 53,3 ans. Il y avait 45 hommes (76,3%) et 14 femmes (23,7%). 11 patients (18,6%) avaient utilisé au moins une fois la CE avant le SCA et également 11 (18,6%) après. C’était le deuxième moyen de sevrage le plus utilisé après les patchs de nicotine. À un an du SCA, 39 patients (66,1%) étaient sevrés : 63,6% (7/11) des utilisateurs de CE après le SCA contre 66,7% (32/48) des non-utilisateurs (p=0,848). Après analyse multivariée, seul l’arrêt sans aide était associé au sevrage (p=0,013). Les utilisateurs de CE étaient significativement plus jeunes, fumaient plus avant le SCA et avaient débuté le tabac plus tôt. 50% des utilisateurs de CE auraient souhaité être informés par leur médecin traitant et 53,3% qu’elle soit vendue en pharmacie. Conclusion : la CE est le deuxième moyen de sevrage le plus utilisé après un SCA. Des études de qualité sont indispensables pour mieux connaître son efficacité et sa sécurité.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
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