Les travaux de thèse en médecine générale, une discipline centrée patient, un travail centré médecin - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

Thesis work in general medecine, a discipline centered patient, awork centered doctor

Les travaux de thèse en médecine générale, une discipline centrée patient, un travail centré médecin

Résumé

Introduction: The general medicine research has known an exponential development since the last century. The Pouvourville (2009) report mentioned that it is a necessary to rely on medical proof to improve the primary care. As a result, it is easy to imagine that the patient is the main purpose for the research. However, some previous works have pointed that it is not the case. Methods: Retrospective descriptive study about TESMG from the 01/01/2009 to 12/31/2015. The reading of abstracts for each dissertation by two of the authors allowed a double collect of the following information: medical speciality of the dissertation manager, the purpose (the patient or not), methodology, field concern (the physician (Mg), Mg + miscellaneous, Mg + patient, patients, patient + miscellaneous, miscellaneous, Mg + patients + miscellaneous), the writing in article dissertation and the price proposals. In case on unconformity data, a consensus has been established in the presence of a third person. An adjusted model has been used to modelize the probability that a dissertation doesn't take into consideration the patient. Results: 48% of the dissertation didn't include patient and 25% wasn't about the MG field. However, the dissertation targeting the patient was gradually less forgotten since 2010 and more focus on patient by far since 2013 vs 2009 (OR = 0,512 in 2014, OR = 0,375 in 2015). In the case that the dissertation manager was a generalist physician, dissertations were less focus on patient (46,0 % vs 61,9% (p<0,01%)). Conclusion: In the past, MG dissertations have been focus on the physician but since 2013, this trend is reversed. Solutions are there. A common specific reform of TCEM about the writing modality for MG dissertation could contribute to generalize a research focus on patient.
Introduction : la recherche en médecine générale a connu un développement exponentiel durant la dernière décennie. Le rapport Pouvourville de 2009 précise qu’il est essentiel de s’appuyer sur des preuves pour améliorer les soins primaires. Il pourrait donc supposer que la recherche soit centrée patient. Mais des précédents travaux ont montré que ce n’était pas le cas. Méthode : étude descriptive rétrospective portant sur les TESMG du 01/01/2009 au 31/12/2015. La lecture des abstracts de chaque thèse par deux des auteurs a permis un double recueil des informations suivantes : spécialité du directeur de thèse, l’objet (patient ou non), la méthodologie, le champ abordé (Médecin généraliste (Mg), Mg+divers, Mg+patients, patients, patients+divers, divers, Mg+patients+divers), la rédaction en thèse article et les propositions de prix. En cas de discordance sur ces données, un consensus était établi en présence d’une tierce personne. Un modèle logistique ajusté a été utilisé pour modéliser la probabilité de réaliser une thèse n’étudiant pas le patient. Résultats : 48% des thèses n’intégraient pas le patient et 25% n’étaient pas dans le champ de la MG. Cependant, les thèses centrées patient étaient progressivement moins oubliées depuis 2010, et significativement plus centrées patient depuis 2013 vs 2009 (OR = 0,512 en 2014, OR = 0,375 en 2015). Quand le directeur de thèse était médecin généraliste, les thèses étaient moins centrées patient (46,0% vs 61,9% (p<0,01%)). Conclusion : les thèses de MG ont par le passé été davantage centrées médecin, mais depuis 2013, cette tendance s’inverse. Des solutions existent. Une réforme spécifique commune du TCEM concernant les modalités de rédaction des thèses de MG pourrait contribuer à généraliser une recherche centré patient.
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Dates et versions

dumas-01876633 , version 1 (18-09-2018)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01876633 , version 1

Citer

Geoffrey Genin, Guillaume Agrifoglio. Les travaux de thèse en médecine générale, une discipline centrée patient, un travail centré médecin. Sciences du Vivant [q-bio]. 2017. ⟨dumas-01876633⟩
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