Intérêt d'une prise en charge spécialisée dans le syndrome de Diogène : exemple d'une équipe mobile de géronto-psychiatrie - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

The value of specialized care for Diogenes Syndrome: the case study of a mobile geriatric psychiatry care unit

Intérêt d'une prise en charge spécialisée dans le syndrome de Diogène : exemple d'une équipe mobile de géronto-psychiatrie

Résumé

Objectives: To discuss the merits of a specialized care for Diogenes Syndrome (DS) and its impact on patients’ future well-being. Methodology: A descriptive and retrospective study on patients aged 60 and older located in Marseille, South of France, treated by the Mobile Unit of Geriatric Psychiatry (M.U.G.P.) between 2014 and 2017. Results: 21 patients ranged from 60 to 93 years old with a mean of 77.9 years old. 14 of them were women, 18 lived alone and 15 were in total isolation. Subjects came from diverse social backgrounds although one-third lived with less than 800 euros per month. 10 patients had dementia, 8 showed depressive symptoms, 6 suffered from a personality disorder and only 2 from psychotic disorder. Following the intervention of the MUGP, 11 subjects were hospitalized, either in the psychiatric unit or in general geriatric care. After a 3 months long follow-up, 8 patients were transferred to care homes for the dependent elderly. (E.H.P.A.D). The number increased to 10 after 6 months and patients are well-adjusted to their new environment. Only one death was reported amongst the initial 21 subjects. Conclusion: The DS is an entity which has not achieved a nosographic position yet due to its various etiologies. The involvement of a medical care unit in patients’ home eased the access to medical and social procedures, therefore improving patients’ future prospects. Even in cases when the transfer to EHPAD was deemed as being the best solution, it did not lead to a high mortality rate thus should not be feared excessively.
Objectif : questionner le bienfondé d’une prise en charge spécialisée dans le syndrome de Diogène (SD) et le rôle que celle-ci joue dans le devenir des patients. Méthode : enquête rétrospective descriptive sur une population de plus de 60 ans de SD à Marseille ; rencontrés par l’unité mobile de gérontopsychiatrie (UMGP) entre 2014 et 2017. Résultats : 21 patients ont été inclus, allant de 60 à 93 ans avec une moyenne à 77.9 ans. 14 sujets étaient des femmes, 18 vivaient seuls au domicile et 15 étaient en situation d’isolement. Les sujets viennent de milieux sociaux divers même si 1/3 d’entre eux vivaient avec moins de 800 euros par mois. 10 patients étaient atteints de démence, 8 présentaient des symptômes dépressifs, 6 souffraient d’un trouble de la personnalité et 2 seulement de pathologie psychotique. Après l’intervention de l’UMGP, 11 sujets furent hospitalisés, en psychiatrie ou en médecine. Après 3 mois de suivi 8 patients furent placés en EHPAD, ils sont 10 après 6 mois, avec une bonne adaptation. Nous ne recensons qu’un seul décès parmi les 21 patients. Conclusion : le SD est une entité trans-nosographique ayant des étiologies diverses. L’intervention au domicile des patients atteints de SD facilite l’accès à une prise en charge médico-sociale qui améliore leur devenir. Même lorsque le placement en EHPAD est jugé comme étant la meilleure solution, celui-ci n’est pas associé à une forte mortalité et ne doit pas être craint de manière excessive.
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  • HAL Id : dumas-01877254 , version 1

Citer

Alexia Ramard. Intérêt d'une prise en charge spécialisée dans le syndrome de Diogène : exemple d'une équipe mobile de géronto-psychiatrie. Sciences du Vivant [q-bio]. 2017. ⟨dumas-01877254⟩
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