Serum calprotectin level is correlated with disease activity in early axial spondyloarthritis but does not predict radiographic progression at 2 years: results from the DESIR cohort
La calprotectine sérique est corrélée avec l’activité de la maladie dans les spondyloarthrites axiales débutantes mais ne prédit pas la progression radiographique à 2 ans : résultats de la cohorte DESIR
Résumé
Objectives: To determine whether serum calprotectin levels at baseline can predict the radiographic progression in spine after 2 years in the early axSpA cohort DESIR (DEvenir des Spondyloarthrites Indifférenciées Récentes). Methods: Patients presenting with early inflammatory back pain from DESIR cohort were analyzed. axSpA patients were defined as patients who fulfilled the axial Assessment in SpondyloArthritis Society (ASAS) criteria at baseline. Calprotectin was assessed in the serum at the inclusion by enzyme-linked immunosorbent assay. Radiographic spinal progression was defined as worsening by ≥2 units of the modified Stoke Ankylosing Spondylitis Spine Score (mSASSS) 2 years after the inclusion. Magnetic resonance imaging (MRI) spine and sacroiliac joint (SIJ) inflammation was graded using BERLIN and Spondyloarthritis Research Consortium of Canada (SPARCC) score. Results: Overall, 426 had an early axSpA with a calprotectin level assessment. 211 patients had mSASSS scoring at baseline and M24 and 399 an MRI scoring at baseline. Calprotectin level was significantly higher in patients who fulfilled axSpA ASAS sacroiliitis arm than those who did not fulfill or who fulfilled ASAS HLA B27 arm without signs of sacroiliitis. Calprotectin at baseline did not predict radiographic progression at M24 (p=0.81). Calprotectin correlated at baseline with SIJ, spine MRI inflammation (Berlin score (r=0.15, p=0.003), sacroiliac (r=0.12, p=0.012) and spine (r=0.16, p=0.002) SPARCC score) and disease activity index (BASDAI (r=0.16, p=0.001), ASDAS-CRP (r=0.26, p<0.001)). Conclusions: Calprotectin is weakly correlated with disease activity but does not seem to be a helpful biomarker for predicting clinically relevant radiographic progression at 2 years follow-up in early axSpA.
Objectif : Déterminer si le taux de calprotectine sérique peut prédire la progression structurale radiologique au rachis à 2 ans dans les spondyloarthrites axiales (SpAax) débutantes de la cohorte DESIR. Méthodes : La présence d’une SpAax était retenue si le patient répondait à l’inclusion aux critères de l’Assessment in SpondyloArthritis Society. La calprotectine était dosée par ELISA dans le sérum à l’inclusion. La progression radiologique au rachis était définie par une aggravation de ≥2 points du score modified Stoke Ankylosing Spondylitis Spinal à 2 ans. L’œdème inflammatoire en imagerie par résonnance magnétique (IRM) était évalué par le score de BERLIN et de Spondyloarthritis Research Consortium of Canada (SPARCC). Le test de Wilcoxon était utilisé pour rechercher une différence significative entre deux groupes et la recherche de corrélation se faisait par le test de corrélation de Spearman. Résultats : 426 patients avaient une SpAax à l’inclusion, 211 patients un score de mSASSS à l’inclusion et à 2 ans et 399 patients une IRM à l’inclusion. La calprotectine à l’inclusion ne permettait pas de prédire la progression radiologique au rachis à 2 ans. Une corrélation statistiquement significative mais faible existait entre la calprotectine et les scores de Berlin (r=0,15, p=0,003), SPARCC sacro-iliaque (r=0,12, p=0,012), SPARCC rachis (r=0,16, p=0,002) ainsi qu’avec le BASDAI (r=0,16, p=0,001) et ASDAS-CRP (r=0,26, p<0,001)). Conclusion : La calprotectine est faiblement corrélée avec les scores d’activité mais ne semble pas être un biomarqueur intéressant pour prédire la progression radiologique au rachis à 2 ans dans les SpAax débutantes.
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