Coronary artery disease and aeronautical aptitude: evaluation of the quality of the control of cardiovascular risk factors in primary prevention
Coronaropathie et aptitude aéronautique : évaluation de la qualité du contrôle des facteurs de risque cardiovasculaire en prévention primaire
Résumé
Objectif : l’objectif est d’évaluer la qualité du contrôle des facteurs de risque cardiovasculaire (FRCV) avant l’apparition d’une coronaropathie significative chez les personnels navigants (PN).
Matériel et méthode : nous avons réalisé une étude épidémiologique observationnelle descriptive et rétrospective au centre d’expertise médicale des personnels navigants (CEMPN) de Toulon (département 83) entre le 1er janvier 2008 et le 1er avril 2017.
Les sujets étaient des PN professionnels, consultant au CEMPN pour un « Événement Coronarien Significatif » (ECS), ou un renouvellement de dérogation d’aptitude suite à un précédant ECS.
Le critère d’évaluation principal était la recherche et la correction de tous les FRCV : l’hypertension artérielle (HTA), la dyslipidémie, le diabète, le tabagisme, la sédentarité, le surpoids et le syndrome métabolique, à la dernière consultation avant l’ECS.
Résultats : 22 PN ont été inclus, l’âge moyen était de 52 ans, le sex ratio était à 21. Ils avaient en moyenne 3 FRCV modifiables, en majorité l’HTA (91% des cas) et le surpoids (82% des cas). Le résultat du critère principal était 100% des FRCV étaient recherchés mais aucun sujet ne contrôlait la totalité de ses FRCV.
Conclusion : cette étude montre que malgré les recommandations de cardiologie et les textes encadrant l’aptitude des PN professionnels, le contrôle des FRCV est difficile, comme dans la population générale. La population est ici innovante, mais induit une sous-estimation de la prévalence de la pathologie. Le médecin du CEMPN est confronté à une adhésion fluctuante du PN au contrôle des FRCV en prévention primaire.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
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