Altération de l’état général chez le patient âgé: étude du devenir à 6 mois de 77 patients hospitalisés pour ce motif en court séjour gériatrique et recherche de facteurs prédictifs d'évolution défavorable

Résumé : Introduction : l'altération de l'état général est un terme mésusé dans la pratique quotidienne. De nombreuses études ont déjà démontré l'absence de la triade diagnostique chez de nombreux patients hospitalisés pour ce motif. Objectif principal: Décrire le devenir à 6 mois des patients hospitalisés pour ce motif en court séjour gériatrique. Objectif secondaire: Rechercher des facteurs favorisants la survenue d'événements péjoratifs (décès, institutionnalisation, hospitalisation). Matériel et méthode : étude prospective, observationnelle,monocentrique menée de juillet 2016 à juillet 2017 chez des patients âgés de plus de 75 ans hospitalisés au court séjour gériatrique de St Jean de Luz pour altération de l'état général. Étaient recueillies les données suivantes: âge, sexe, autonomie, poly-pathologie, poly-médication, lieu de vie, durée de séjour, diagnostic final et devenir post-hospitalier. Un appel au médecin traitant à 6 mois de la sortie d'hospitalisation permettait de recueillir la survenue éventuelle des événements péjoratifs étudiés: le décès, l'institutionnalisation et la ré-hospitalisation. Les caractéristiques de la population ont bénéficié d'une analyse descriptive, mais également uni et multivariée pour déterminer l'existence d'un facteur favorisant ces évolutions péjoratives. Résultats : soixante dix-sept patients ont été inclus. A 6 mois 18,2% sont institutionnalisés; 27,3% sont décédés; 66,2% ont été ré-hospitalisés. Les diagnostics dominants sont les infections (32, 5%) puis la iatrogénie (16,9%) et les néoplasies (11,7%). Une durée de séjour inférieure à 10 jours est significativement associée à des ré-hospitalisations dans notre population (p=0,0475). Conclusion : le pronostic vital et fonctionnel de notre population est sévère, une étude multicentrique avec un effectif plus fourni permettrait de statuer sur l'influence de la durée de séjour. La iatrogénie est responsable de nombreuses hospitalisations et doit certainement nous amener à modifier nos pratiques.
Document type :
Master Thesis
Complete list of metadatas

Cited literature [28 references]  Display  Hide  Download

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01969632
Contributor : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Submitted on : Friday, January 4, 2019 - 12:58:07 PM
Last modification on : Saturday, January 19, 2019 - 1:15:41 AM
Long-term archiving on : Friday, April 5, 2019 - 2:03:51 PM

File

Med_generale_2018_BREUILLAC.pd...
Files produced by the author(s)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01969632, version 1

Collections

Citation

Clément Breuillac. Altération de l’état général chez le patient âgé: étude du devenir à 6 mois de 77 patients hospitalisés pour ce motif en court séjour gériatrique et recherche de facteurs prédictifs d'évolution défavorable. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-01969632⟩

Share

Metrics

Record views

20

Files downloads

34