État de santé des patients sans domicile fixe du centre d’accueil d’urgence Leydet à Bordeaux : quels éléments peuvent rendre compte de leur particulière vulnérabilité ? - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Health status of homeless people at the Leydet emergency reception center of Bordeaux: which elements might reflect their special vulnerability ?

État de santé des patients sans domicile fixe du centre d’accueil d’urgence Leydet à Bordeaux : quels éléments peuvent rendre compte de leur particulière vulnérabilité ?

Résumé

Introduction: homeless patients form a very heterogeneous group which needs to be taken into account localy. Our main objective was to study the health status of homeless people, who take shelter in a particular center, in order to suggest appropriate and specific health actions. Those patients especially suffer from social health inequalities that are still misunderstood. A patient’s fragilities and abilities to deal with difficulties are highlighted by his vulnerability. This universal and innovative concept could be an interesting tool to tackle those issues. Our secondary objective was to understand which social elements could reflect homeless people’s special vulnerability compared with main population. Methods: observational study, decriptive and transversal, led between January the 29th, and Februray, the 11th 2018, at the Leydet emergency reception center of Bordeaux. Patients answered a survey developed from tools, which were validated during semi-directed interviews. Results : 47 patients were concerned. Among others, results revealed a specific proportion of elderly patients, suffering from psychotic troubles, oral pathologies or addiction problems. Those patients’ vulnerability seems to come from their overexposure to the violence they experience, to their lack of social support, as well as their communication troubles. Discussion: real actions seem to be necessary, such as the increase of the residence time of the specialists in psychiatric care, or the training of various stakeholders on geriatric troubles. The decision making process concerning the further hosting of a patient could be highlighted by his abilities to communicate, to benefit from a quality social support or by his vulnerability to violences he suffers from.
Introduction : les patients sans domicile constituent une population très hétérogène qu’il convient de considérer localement. Notre objectif principal était d’étudier l’état de santé des patients sans domicile fixe accueillis dans un établissement particulier afin d’y proposer des actions sanitaires spécifiques et adaptées. Les inégalités sociales de santé dont sont particulièrement victimes ces patients sont encore mal comprises. La vulnérabilité rend compte des fragilités et des capacités d’un patient à faire face à une difficulté. Ce concept universel et novateur pourrait être un outil intéressant pour affronter ces problématiques. Notre objectif secondaire était de comprendre quels éléments sociaux pouvaient rendre compte de la particulière vulnérabilité des patients sans domicile fixe par rapport à la population générale. Méthode : étude observationnelle, descriptive et transversale menée entre le 29 janvier et le 11 février 2018 au centre d’accueil d’urgence Leydet à Bordeaux. Les patients répondaient à un questionnaire élaboré à partir d’outils validés au cours d’un entretien semi-dirigé. Résultats : 47 patients ont été inclus. Les résultats ont, entre autres, révélés une spécifique proportion de patients âgés et souffrants de troubles psychotiques, de pathologies bucco-dentaire ou d’addictions. La particulière vulnérabilité de ces patients semble être due à la surexposition aux violences qu’ils subissent, à leur quasi-absence de soutien social ainsi qu’à leurs troubles de la communication. Discussion : des mesures concrètes comme l’augmentation des temps de présence des professionnels des soins psychiatriques ou la formation des différents intervenants sur les problématiques gériatriques semblent nécessaires. Les décisions de poursuite ou non d’accueil d’un patient pourront être éclairées par ses capacités ou non à communiquer, à bénéficier d’un soutien social de qualité ou sa vulnérabilité face aux violences subies.
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  • HAL Id : dumas-01970264 , version 1

Citer

Stanislas Verwaerde. État de santé des patients sans domicile fixe du centre d’accueil d’urgence Leydet à Bordeaux : quels éléments peuvent rendre compte de leur particulière vulnérabilité ?. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-01970264⟩
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