Lymphome B non Hodgkinien à localisation mandibulaire : à propos d’un cas clinique - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Primary non-Hodgkin’s B-cell Lymphoma of the mandible: a case report

Lymphome B non Hodgkinien à localisation mandibulaire : à propos d’un cas clinique

Résumé

Primary lymphomas of the mandible are rare, they represent about 0.6% of extra-nodal non-Hodgkin's lymphomas. We received a patient describing localized pain similar to electric discharges with lip and chin paresthesia on the right side. A CT scan revealed a large osteolysis of the right mandible. A biopsy of the lesion was performed, revealing diffuse non-Hodgkin's B-cell lymphoma with large BCL2 + cells without lymph node involvement. Early diagnosis leads to effective therapy. But it can be very difficult to establish, because of the non-specific clinical and radiological symptomatology, and very rarely after isolated hypoaesthesia of V3. Through a case study compared to review of published literature, the objective is to allow the dentist to refine the differential diagnosis before biopsy, and to adapt his treatment by optimizing the surgical procedure in order to avoid unnecessarily invasive and mutilating surgeries.
Les lymphomes primitifs de la mandibule sont rares, représentant environ 0,6 % des lymphomes non hodgkiniens extra-ganglionnaires. Nous avons reçu dans le service d'odontologie, un patient présentant des douleurs de type décharges électriques et paresthésies labio-mentonnières droites. Un scanner a mis en évidence une large plage d'ostéolyse de la mandibule droite. Une biopsie de la lésion a été réalisée, révélant un lymphome B non hodgkinien diffus à grandes cellules BCL2+ sans atteinte ganglionnaire. Un diagnostic précoce est garant d’une thérapeutique efficace mais peut se révéler très difficile à poser sur la base d’un tableau symptomatologique non spécifique aussi bien radiologiquement que cliniquement, et surtout très rarement à la suite d’une hypoesthésie isolée du V3. A travers une étude de cas comparée à une revue de la littérature, l’objectif est de pouvoir permettre au chirurgien-dentiste d’affiner le diagnostic différentiel avant biopsie, et d’adapter sa prise en charge en optimisant le geste chirurgical de façon à éviter les chirurgies inutilement invasives et mutilantes.
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Dates et versions

dumas-01972361 , version 1 (07-01-2019)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01972361 , version 1

Citer

Céline Claire Cossecq. Lymphome B non Hodgkinien à localisation mandibulaire : à propos d’un cas clinique. Sciences du Vivant [q-bio]. 2018. ⟨dumas-01972361⟩
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